El deterioro estructural precoz de bioprótesis aórticas, por rotura de velos, sin endocarditis concomitante es infrecuente. Hemos realizado un análisis retrospectivo de los casos diagnosticados en nuestros servicios. Se sospechó rotura protésica en 7 pacientes con insuficiencia intraprotésica grave, detectada en controles postoperatorios. Los datos clínicos y exploratorios excluyeron el diagnóstico de endocarditis. Cinco pacientes fueron reintervenidos, sin mortalidad, apreciándose en 4 casos rotura aislada de un velo junto al poste de una comisura (figs. 1-2), y en otro retracción aislada de un velo sin rotura (fig. 3). El resto de los velos de las prótesis no mostraron ningún tipo de alteración. Existen 2 prótesis no explantadas con alta sospecha de rotura por los hallazgos ecocardiográficos. Todas las prótesis correspondieron al modelo Trifecta® de St. Jude Medical (St. Paul, Minnesota, EE. UU.) con tamaños entre 19-23mm. La mediana de tiempo desde el implante fue de 2 años (rango: 1-5). La incidencia comunicada de disfunción valvular precoz en este modelo de prótesis es muy baja en la literatura actual1. A pesar de ello, la agregación de casos observada en esta serie debe ser considerada para control y avances futuros de diseño.
Información de la revista
Vol. 24. Núm. 3.
Páginas 183 (mayo - junio 2017)
Vol. 24. Núm. 3.
Páginas 183 (mayo - junio 2017)
Imágenes en Cirugía Torácica y Cardiovascular
Open Access
Deterioro estructural precoz por rotura protésica aórtica
Early structural deterioration due to rupture of aortic prosthesis
Visitas
2399
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
[1]
J.E. Bavaria, N.D. Desai, A. Cheung, M.R. Petracek, M.A. Groh, M.A. Borger, et al.
The St Jude Medical Trifecta aortic pericardial valve: Results from a global, multicenter, prospective clinical study.
J Thorac Cardiovasc Surg, 147 (2014), pp. 590-597
Copyright © 2016. Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular