Varón de 74 años de edad, que consultó por síndrome oclusivo intestinal. Presentaba un abdomen distendido, doloroso en hipogastrio y con signos de irritación peritoneal. La exploración física descartó la existencia de hernia inguinales. El TC mostraba distensión de intestino delgado, con fijación de íleon terminal en hipogastrio, sugetivo de una oclusión por brida. (fig. 1).
Se intervino mediante una laparotomía, objetivándose una hernia supravesical interna que contenía asa de íleon con signos de sufrimiento vascular, que se recuperó tras su liberación (fig. 2). Se cerró el defecto con sutura continua de polidioxanona.
La hernia supravesical interna debe considerarse en el caso obstrucción intestinal sin cirugía previa ni signos de complicación de hernias externas.