P-514 - ENCUESTA SOBRE EL USO DE LA TOMA DE DECISIONES COMPARTIDAS EN EL CÁNCER DE MAMA POR PARTE DE LOS ESPECIALISTAS EN CÁNCER DE MAMA
1Complejo Hospitalario de Ourense, Ourense; 2Hospital Santa Ana, Motril.
Introducción: El uso de la toma de decisiones compartida (TDC) está sustituyendo al proceso tradicional de toma de decisiones donde los profesionales deciden en nombre de los pacientes.
Objetivos: Evaluar la percepción y utilización de la TDC por los profesionales sanitarios especialistas en el tratamiento del cáncer de mama (CM).
Métodos: Elaboración de una encuesta sobre la TDC en CM. Testeo mediante envío del cuestionario por email a especialistas en el tema que respondieron de forma anónima. Análisis mediante “data extraction” de los resultados preliminares.
Resultados: Se incluyen un total de 28 encuestados especialistas de diversas edades, sexo y periodo formativo y de 8 centros hospitalarios diferentes. De los encuestados, 43% cree que se realiza en más de un 66% de las pacientes diagnosticadas y tan solo un 35% creen que en su servicio la SDM se realiza en menos de un 33%. Un 14% no es capaz de especificar uso. Un 86% de los encuestados conoce el concepto y los fundamentos de la TDC y un 93% la considera una herramienta necesaria para proporcionar una asistencia de calidad. Un 93% también opinan que la TDC tiene mayor importancia ante diversas opciones de tratamiento con resultados similares, en las que la selección de una u otra opción depende de las preferencias del paciente. El mismo porcentaje de encuestados creen que es un elemento básico en la relación médico-paciente ya que aumenta la satisfacción del paciente, mejora la rentabilidad y reduce las demandas por negligencia y, por lo tanto, indican que el cirujano debería preguntar a sus pacientes cómo les gustaría participar en la toma de decisiones. El 100% de los encuestados cree que los cirujanos deberían ayudar a sus pacientes a entender toda la información que se les proporciona e indicar qué opción de tratamiento prefieren así como proporcionar tiempo suficiente para tomar la decisión. Sólo un 71% admite que su Unidad tiene experiencia en el uso de la TDC en cáncer de mama. Y únicamente un 50% trabajan en un hospital con consulta específica para explicar las opciones de tratamiento y facilitar la TDC. Menos del 21% dispone del tiempo necesario para practicarla en la asistencia del CM y un 36% dice disponer de los materiales necesarios. Un 86% percibe que su hospital debería promocionar más la TDC. Finalmente un 86% cree que la TDC en la atención al CM ganará importancia en el futuro.
Conclusiones: No hemos encontrado ningún estudio que evalúe la percepción y opinión de los cirujanos sobre TDC en ningún ámbito de la cirugía. Nuestra revisión y análisis inicial mostró que aunque gran parte de los encuestados conocen sobre el tema, la falta de tiempos y recursos unido otros factores intrínsecos asociados a la práctica clínica, pueden hacer difícil su utilización. Dado los resultados, se ha contactado con diversas sociedades especializadas en el tema para que nos ayuden a difundir nuestro cuestionario de cara a poder ampliar el número de encuestados y adquirir un mayor peso muestral.