P-669 - Metástasis mamaria de melanoma coroideo: descripción de un caso y revisión de la literatura
Hospital Ramón y Cajal, Madrid.
Introducción: Las metástasis en mama de tumores extramamarios son raras (2% de los tumores malignos de mama), siendo los linfomas y melanomas malignos los más frecuentes.
Caso clínico: Presentamos el caso de una mujer de 28 años con antecedentes personales de trastorno bipolar y enucleación ocular derecho por melanoma coroideo hace 9 años sin datos de recidiva tumoral. Presentaba masa pétrea no dolorosa de 3 cm en cuadrante supero externo de mama derecha no adherida a planos profundos ni a piel adyacente. No se objetivaron adenopatías cervicales ni axilares. La biopsia con aguja gruesa fue compatible con metástasis de melanoma en tejido mamario. En el estudio de extensión se descartó enfermedad a otro nivel. Se realizó exéresis de la lesión con márgenes macroscópicos adecuados. El informe de anatomía patológica definitivo fue metástasis de melanoma de 4,5 cm con márgenes libres. Tras revisión de la literatura, hemos encontrado cuatro casos de metástasis mamaria de melanoma uveal: dos casos de metástasis bilaterales en mujeres, uno de ellos con afectación hepática y, dos casos de metástasis aislada, uno de ellos en un varón.
Discusión: El hallazgo de un nódulo de mama en un paciente con antecedentes de melanoma uveal puede representar una metástasis, siendo menos probable que un tumor primario de mama.