Hernia perineal tras exenteración pélvica posterior infraelevadora por adenocarcinoma de recto inferior con invasión genital. Se empleó un colgajo miocutáneo de recto anterior derecho del abdomen para reparar el defecto y reconstruir la vagina. La zona fascial abdominal donante se reforzó con una malla reabsorbible (BioA®-Gore).
En la CT se observan las asas ileales, con su meso alargado, en pelvis y periné, y la debilidad parietal «donante» (sin saco) (fig. 1).
Ni un colgajo miocutáneo es por sí mismo capaz de evitar el desarrollo de una hernia perineal postamputación abdomino-perineal, ni una malla reabsorbible evita el defecto parietal creado al extirpar la fascia anterior del músculo recto.