El tratamiento farmacológico con estatinas mejora la función endotelial tanto periférica como de la circulación coronaria. El estudio de la función endotelial coronaria implica la realización de pruebas cruentas (coronariografía con infusión intracoronaria de acetilcolina) o pruebas poco disponibles (tomografía de emisión de positrones). En pacientes con enfermedad coronaria e isquemia residual, nuestro grupo ha demostrado que el tratamiento con pravastatina reduce el número y la intensidad de los defectos de perfusión detectados mediante tomografía computarizada de emisión de fotón único (SPECT) con talio 201 después de la inyección de dipiridamol.
En la imagen pueden observarse cortes transversales de eje oblicuo de un paciente representativo durante la prueba de estrés con dipiridamol. Existe un defecto severo de perfusión en los segmentos anteriores y septales durante la fase de placebo (fig. A) (flechas) que revierte parcialmente después de 16 semanas de tratamiento con pravastatina (fig. B) (flechas).