Introducción: En la actualidad no existe evidencia científica suficiente para establecer si las gastrostomías radiológicas producen un mayor número de complicaciones que las endoscópicas. El objetivo fue comparar la prevalencia de complicaciones debidas a la implantación de gastrostomía vía endoscópica vs. radiológica en adultos en un hospital de tercer nivel.

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron los pacientes adultos a los que se había realizado una gastrostomía endoscópica o radiológica y que realizaron posteriormente seguimiento en la Unidad de Nutrición del hospital entre los años 1995 y 2020. Para la comparación se realizó el test de chi-cuadrado o el test de Fisher cuando fue preciso. Se realizaron posteriores subanálisis con las distintas técnicas endoscópicas y radiológicas utilizadas a lo largo del tiempo.

Resultados: Las indicaciones más frecuentes fueron las enfermedades neurológicas (41,7%), seguidas de los tumores de cabeza y cuello (33,6%).

Conclusiones: En nuestra serie, las gastrostomías muestran un número elevado de complicaciones, pero de carácter “menor”. La vía endoscópica presentó un mayor número de complicaciones, especialmente exudado y granuloma, mientras que la vía radiológica produjo mayores complicaciones en cuanto a obstrucción y dilatación. La complicación más grave, peritonitis, fue más frecuente en la endoscópica pero sin significación estadística.