Introducción: El hiperandrogenismo funcional es frecuente en mujeres jóvenes con diabetes tipo 1 (DM1) y su prevalencia está aumentada con respecto a la población general. Nuestro objetivo es determinar la prevalencia de hiperandrogenismo funcional, incluyendo síndrome de ovario poliquístico (SOP), y los factores asociados a su aparición en mujeres jóvenes con DM1.

Métodos: Estudio de corte transversal, con reclutamiento consecutivo de 151 mujeres con DM1 de entre 18-45 años. Se recogieron variables de la historia clínica, se llevó a cabo una exploración física y una analítica hormonal completa en fase folicular. Siguiendo práctica clínica, se realizó ecografía ovárica o determinación de AMH en aquellas pacientes en que fue necesario para el diagnóstico.

Resultados: De las 151, se incluyeron 149 mujeres en el análisis. La edad media era de 29,5 ± 8,6 años y la HbA1c de 7,5 ± 1,5%. La prevalencia de cualquier fenotipo de SOP fue del 25,5% (38 mujeres) y la de hiperandrogenismo funcional del 39,6% (57 mujeres). La comparación entre mujeres con DM1-SOP (n = 38) y sin SOP (n = 111) mostró diferencias significativas en edad (24,7 ± 6,7 vs. 31,1 ± 8,6 años, p < 0,001), dosis total de insulina (0,72 ± 0,32 vs. 0,59 ± 0,19 U/kg/d, p = 0,004), diagnóstico de DM1 premenarquia (71,1 vs. 45%, p = 0,006) e índice cintura-cadera (ICC, 0,8 ± 0,06 vs. 0,78 ± 0,05, p = 0,006). No hubo diferencias significativas en cuanto al control glucémico (HbA1c 7,5 ± 1,2 vs. 7,5 ± 1,6%, p = 0,997), IMC (24,0 ± 4,6 vs. 24,3 ± 4,3, p = 0,821) o antecedentes familiares de SOP o DM2. En el modelo de regresión logística multivariante, la edad (OR 0,96, IC95%: 0,83-0,97) y el ICC (OR 5,29, IC95%: 1,72-8,86) fueron factores predictores significativos de SOP en mujeres con DM1.

Conclusiones: El hiperandrogenismo funcional es común en mujeres con DM1 en edad reproductiva. Entre los factores asociados con su aparición están la edad más joven y un mayor ICC. El control glucémico no parece influir en esta asociación.