Introducción: La cirugía bariátrica ha demostrado conseguir remisión de la diabetes tipo 2 en un alto porcentaje de pacientes. DiaRem es una escala que permite identificar que pacientes diabéticos intervenidos de cirugía bariátrica tienen más probabilidades de presentar remisión de la enfermedad, y ha sido validada para bypass gástrico y gastrectomía tubular¹.

Objetivos: Evaluar si la escala DiaRem predice remisión de la diabetes en pacientes intervenidos mediante derivación biliopancreática (DBP) y si hay otras variables que lo pronostiquen a largo plazo. Determinar la tasa de remisión de la diabetes a corto y largo plazo en pacientes intervenidos mediante derivación biliopancreática (DBP).

Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes diabéticos tipo 2 intervenidos de cirugía bariátrica mediante DBP entre 1999 y 2014, con un seguimiento mínimo de 2 años. Las variables registradas fueron sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), tiempo de seguimiento, puntuación en escala DiaRem, glucemia basal y al año, Hb A1c basal y al año, remisión a corto (1 año) y largo plazo (Criterios American Diabetes Association).

Resultados: De los 94 pacientes, el 65,8% son mujeres. Los resultados del resto de variables aparecen recogidos en la tabla. El 91,8% de los pacientes con DBP presentan remisión a corto plazo. El 84,3% de pacientes están en remisión a lo largo de todo el seguimiento. El porcentaje de recidivas es de un 7,2%. Como predictores de remisión a largo plazo, el DiaRem detecta diferencias, con una mediana de 6 para los que persisten en remisión, y de 16-15,50 en los pacientes que recaen o están igual. La glucemia basal también detecta diferencias a largo plazo, con una mediana de 128 para los que persisten en remisión y de 122 -255 en los que recidivan o están igual.

Conclusiones: En nuestra muestra de estudio se observa una remisión de la diabetes en la mayoría de los pacientes intervenidos mediante DBP que se mantiene a lo largo del seguimiento. DiaRem y la glucemia basal son capaces de pronosticar curación de la diabetes a largo plazo tras la cirugía bariátrica en esta muestra.