Objetivos: Mejorar la atención a pacientes diabéticos hospitalizados. Unificar medidas de control y tratamiento mediante la difusión e implementación de protocolos que faciliten el control glucémico en diversos escenarios clínicos. Mejorar el registro de las glucemias capilares y pautas de insulina administrada en la historia digital.

Material y métodos: Diseño del Plan de Mejora en sucesivas fases: 1ª fase: formación de grupo de trabajo multidisciplinar; Análisis de situación. 2ª fase: revisión de protocolos y material docente. 3ª fase: diseñar plan de formación; difusión del plan de mejora. 4ª fase: implementación del plan. Inicio marzo de 2021. 5ª fase: evaluación. Mediante indicadores descritos en documento. La implantación del Plan se realiza paulatinamente en todas las UGC del hospital. Apoyo Institucional: Direcciones Asistenciales Comisión Central de Calidad (CCC).

Resultados: Se han actualizado y aprobados los protocolos por la CCC. Se ha adaptado al Programa de Prescripción electrónica (Athos^®) los protocolos que incluyen tratamiento con insulinas. Se realizan vídeos y presentaciones para el curso formativo. Se diseña un formato de “píldoras formativas” dirigidas a enfermería y facultativos. Creación de espacio en la intranet del Hospital para disponer todo el material del Plan: presentaciones, vídeos, etc. Se realiza correo electrónico masivo a los profesionales para realizar la máxima difusión del Plan de mejora. Resultados de indicadores: 1. Formación de profesionales: 100% de los profesionales formados en las unidades implantadas. 2. Control glucémico (70-180): preevaluación, 31%. Posevaluación el 66%. 3. Adecuación de la prescripción: preevaluación, 30%. Posevaluación el 87%. 4. Registro ECC de glucemias capilares y pauta de insulina administrada: Registro GC pre 57%. Pos 94%. Registro IA pre, 19%. Pos, 79%.

Conclusiones: La implementación de las medidas propuestas en nuestro Plan de Mejora han sido efectivas, tras la evaluación de indicadores en una fase previa y posterior a la implantación del plan. Han sido determinantes el compromiso de profesionales y el apoyo institucional.