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Vol. 19. Núm. 10.
Páginas 467-470 (diciembre 2001)
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Páginas 467-470 (diciembre 2001)
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Bronquiolitis causadas por el virus influenza tipo A. Una enfermedad infecciosa emergente
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Jordi Reina1
Autor para correspondencia
jreina@hsd.es

Correspondencia: Dr. J. Reina.Unidad de Virología.Servicio de Microbiología Clínica.Hospital Universitario Son Dureta.Andrea Doria 55.07014 Palma de Mallorca
, Francisca Ballesteros, Xavier Mesquida, Mabel Galmes, Enrique Ruiz de Gopegui
Unidad de Virología. Servicios de Microbiología Clínica y
Francesc Ferresa
a Pediatría. Hospital Universitario Son Dureta. Palma de Mallorca
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Resumen
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Objetivos

Estudiar prospectivamente la emergencia y la problemática diagnóstica de las bronquiolitis causadas por el virus influenza A en la población infantil durante la epidemia gripal de 1999-2000

Material y métodos

Las muestras del virus respiratorio sincitial (VRS)-negativas (ELISA dot-blot) fueron sembradas en la línea celular MDCK para el aislamiento del virus influenza A, mediante la técnica shell-vial. Los viales fueron revelados mediante una inmunofluorescencia indirecta con anticuerpos dirigidos contra la nucleoproteína del virus influenza A (Monofluokit IA, Pasteur Diagnostics). Se estudiaron las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con aislamiento vírico. Se ha realizado un estudio teórico coste-beneficio sobre la utilidad de la detección antigénica rápida del virus influenza A

Resultados

Se han detectado 177 casos de infección respiratoria causada por el virus influenza A. En 62 casos (52,9%) el diagnóstico fue de bronquiolitis y de ellos el 80,6% de los casos eran menores de 6 meses. El subtipo H3N2 ha predominado en todas las infecciones respiratorias y particularmente en las bronquiolitis. En la temporada 1999-2000 se detectó una emergencia significativa de las bronquiolitis causadas por el virus influenza A (semana 3, 30% casos influenza A frente 24% casos VRS). El estudio de coste muestra que la detección antigénica de los VRS e influenza A en todas las muestras respiratorias determinaría un coste de unas 5.130 pts por muestra

Conclusiones

Se ha observado y confirmado en la última epidemia gripal una emergencia de las bronquiolitis causadas por el virus influenza A en la población pediátrica. Esta observación debería plantearnos una doble estrategia; por un lado de tipo profiláctico (vacunación de madres gestantes) y, por otro, de tipo diagnóstico (detección antigénica rápida del virus influenza A)

Palabras clave:
virus influenza A
bronquiolitis
vacunación
diagnóstico rápido
Objectives

To prospectively study the emergence and diagnostic problems of bronchiolitis caused by influenza A virus among children durign the 1999-2000 influenza epidemic

Materials and methods

Negative respiratory syncitial virus (RSV) specimens (ELISA dot-blot) were seeded in the MDCK cell line for the isolation of influenza A virus, by the shell-vial technique. Vials were revealed by indirect immunofluorescence with antibodies directed against the influenza A virus nucleoprotein (Monofluookit IA, Pasteur Diagnostics). The clinical and epidemiologic features of patients with viral recovery were studied. A theoretical cost/benefit study was performed on the usefulness of the rapid antigenic detection of the influenza A virus

Results

A total of 117 cases of respiratory infection caused by influenza A virus were detected. In 62 cases (52.9%) the diagnosis was bronchiolitis. Of them, 80.6% of cases were aged less than 6 years. Subtype H3N2 predominated in all respiratory infections, paticularly in bronchiolitis. During the 1999-2000 season, a significant emergence of bronchiolitis caused by influenza A virus was observed (week 3, 30% cases of influenza A versus 24% of RSV). The cost/benefit study disclosed that the antigenic detection of RSV and influenza A virus in all respiratory specimens would amount up to 30.83 Euros/specimen

Conclusions

During the last influenza epidemic, an emergence of bronchiolitis caused by influenza A virus among children was observed and confirmed. Based upon this observation, a dual strategy should be followed. On the one hand, a prophylactic approach (immunization of pregnant women); on the other hand, a diagnostic approach with a rapid antigenic detection of the influenza A virus

Key words:
Influenza A virus
bronchiolitis
rapiddiagnosis
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Bibliografía
[1.]
C.B. Hall, J.T. McBride.
Bronchiolitis.
Principles and practice of infectious diseases (5th ed), pp. 710-717
[2.]
R.C. Welliver.
Bronchiolitis and infectious asthma.
Textbook of pediatric infectious disease (4th ed), pp. 249-259
[3.]
F.W. Henderson, W.A. Clyde, A.M. Collier, F.W. Denny.
The etioligic and epidemiologic spectrum of bronchiolitis in pediatric practice.
J Pediatr, 95 (1979), pp. 183-190
[4.]
C.B. Hall.
Respiratory Syncytial virus.
Textbook of pediatric infectious diseases (4th ed), pp. 2084-2110
[5.]
T.C. Chang, C.L. Wang, H.L. Han.
Etiologic and clinical investigation of bronchiolitis.
Chinese Med J, 4 (1978), pp. 135-141
[6.]
B.Y. Yun, M.R. Kim, J.Y. Park, E.H. Choi, H.J. Lee, C.Y. Yun.
Viral etiology and epidemiology of acute lower respiratory tract infections in Korean children Pediatr.
Pediatr Infect Dis J, 14 (1995), pp. 1045-1059
[7.]
H.P. Tsai, P.H. Kuo, C.C. Liu, J.R. Wang.
Respiratory viral infections among pediatric in patients and outpatients in Taiwan from 1997-1999.
J Clin Microbiol, 39 (2001), pp. 111-118
[8.]
Reina J, Ballesteros R, Ferres F, Figuerola J, Mesquida X, Galmes M. Correlación entre los subtipos H3N2 y H1N1 del virus influenza A y los diferentes tipos de patología respiratoria. Rev Esp Pediatr 2001 (En prensa)
[9.]
D.E. Noyola, G.J. Demmler.
Effect of rapid diagnosis on management of influenza A infections.
Pediatr Infect Dis J, 19 (2000), pp. 303-307
[10.]
W.P. Glezen, A. Paredes, L.H. Taber.
Influenza in children: relationship to other respiratory agents.
JAMA, 243 (1980), pp. 1345-1349
[11.]
A.S. Monto, K.M. Sullivan.
Acute respiratory illness in the community: frequency of illness and the agents involved.
Epidemiol Infect, 110 (1993), pp. 1345-1349
[12.]
R.B. Belshe, P.M. Mendelman, J. Treanor.
The efficacy of live attenuated, cold-adapted, trivalent, intranasal influenza virus vaccine in children.
N Engl J Med, 338 (1998), pp. 1405-1412
[13.]
P.A. Piedra, W.P. Glezen.
Influenza in children: epidemiology, immunity and vaccines.
Semin Pediatr Infect Dis, 2 (1991), pp. 140-146
[14.]
W.P. Glezen, L.H. Taber, A.L. Frank, W.C. Gruber, P.A. Piedra.
Influenza virus infections in infants.
Pediatr Infect Dis J, 16 (1997), pp. 1065-1068
[15.]
F.G. Hayden, P. Palese.
Influenza virus.
Clinical virology, pp. 911-942
[16.]
R.B. Belshe, P.M. Mendelman, J. Treanor.
ACIP. Prevention and control of influenza.
MMWR, 49 (2000), pp. 1-38
[17.]
K.M. Neuzil, G.W. Reed, E.F. Mitchel, L. Simonsen, M.R. Griffin.
Impact of influenza on acute cardiopulmonary hospitalizations in pregnant women.
Am J Epidemiol, 148 (1998), pp. 1049-1102
[18.]
O.P. Heinonen, S. Shapiro, R.R. Monson, S.C. Hartz, L. Rosenberg, D. Slone.
Immunization during pregnancy against poliomyelitis and influenza in relation to childhood malignancy.
Int J Epidemiol, 2 (1973), pp. 229-235
[19.]
J. Reina, F. Ballesteros.
La vacuna de la gripe en el nuevo milenio: perspectivas e indicaciones pediátricas.
Rev Esp Pediatr, 55 (1999), pp. 489-496
[20.]
Reina J. ¿Es necesario en la actualidad una detección virológica rápida y específica de la gripe? Enferm Infecc Microbiol Clin 2001; 19
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