Epidemiología de la hipertensión arterial

Resumen

La hipertensión arterial es la primera causa de muerte y discapacidad en el mundo. En España, el 33% de los adultos son hipertensos (66% en > 60 años). Aunque ha habido mejora en su abordaje, solo la mitad de los hipertensos tratados están adecuadamente controlados. Ello se traduce en unas 40.000 muertes cardiovasculares anuales atribuibles a la hipertensión arterial. Entre los determinantes modificables de la falta de control de la presión arterial en España destacan: a) el fenómeno de bata blanca (causa un 20-50% de los casos de aparente falta de control) por la no utilización de monitorización ambulatoria de la presión arterial (uso, 20%) o automedida de la presión arterial (60%) para confirmar el diagnóstico de hipertensión arterial; b) la insuficiente adherencia del paciente a estilos de vida reductores de la presión arterial (p. ej., solo el 40% consume < 2,4 g/día de sodio, y solo el 40% sigue consejo de reducción del peso excesivo), y c) el uso de monoterapia farmacológica (≈50%), con frecuencia insuficiente para lograr un control óptimo. © 2017 SEHLELHA. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Abstract

Hypertension (HT) is the first cause of death and disability worldwide. One in 3 adults in Spain is hypertensive (66% in those > 60 years). Despite improvement in hypertension management over time, only half of treated hypertensive patients are adequately controlled. This translates in 40,000 annual cardiovascular deaths attributable to H T. Among modifable determinants of lack of blood pressure (BP) control in Spain are: a) the white coat phenomenon (accounting for 20-50% of false lack of control) due to not using ambulatory BP monitoring (current use, 20%) or self-BP measurement (use, 60%) for confirming HT diagnosis; b) insufficient patients adherence to BP reducing lifestyles (e.g., only 40% of hypertensive patients have a sodium intake < 2.4 g/day, or follow a weight reduction advice), and c) use of drug monotherapy (≈50%), usually insufficient to achieve adequate control. © 2017 SEHLELHA. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.