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Vol. 41. Núm. 2.
Páginas 78-86 (abril - junio 2024)
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Vol. 41. Núm. 2.
Páginas 78-86 (abril - junio 2024)
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Estudio de prevalencia, conocimiento y control de la hipertensión arterial en barrios vulnerables de Argentina
Prevalence, knowledge and control of arterial hypertension in vulnerable neighborhoods of Argentina: A Cross-sectional Study
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W.G. Espechea,b, M. Marina,c, C. Romeroa,d, N. Rennaa,e, S. Vissania,f, G. Blancoa,g, S.P. Pantalenaa,h, D. Cesarioa,i, E. Dieza,j, C. Grassoa, E. Garzona,k, J. Barochinera,l, M. Ruisea,m, J. Minettoa,b,
Autor para correspondencia
jjminetto@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, N. Mazzein, E. Ramireze, M. Rojasf, P. Carrera Ramosa,b, M.S. Gimeneze, M. Rivarolag..., N. Radag, A. Deffaccio, B.C. Leiva Sisniegueza,b, J. Vissanif, R. Bercovskyg, M.A. Tenutae, C. Martineza,b, G. Cerria,b, R. Salazare, L. Grazianie, T. Cornavacaa,k, M.R. Salazara,bVer más
a Sociedad Argentina de Hipertensión Arterial, CABA, Argentina
b Unidad de Enfermedades Cardiometabólicas, Hospital San Martín de La Plata, Buenos Aires, Argentina
c Sección de Hipertensión, Hospital Italiano de San Justo, Buenos Aires, Argentina
d School of Medicine, Emory University School of Medicine, Atlanta, EE. UU.
e Departamento de Cardiología, Hospital Español de Mendoza, Mendoza, Argentina
f Centro de Especialidades Neurológicas y Rehabilitación (CENYR) San Luis, San Luis, Argentina
g Consultorios, Instituto Médico Prometeo, Mar del Plata, Buenos Aires, Argentina
h Servicio de Cardiología, Centro Modelo en Cardiología, San Miguel de Tucumán, Tucumán, Argentina
i Servicio de Cardiología, Hospital Villa Constitución, Santa Fe, Argentina
j Instituto de Medicina y Biología Experimental de Cuyo - UNCuyo – CONICET, Mendoza, Argentina
k Servicio de Cardiología, Hospital Privado de Córdoba, Córdoba, Argentina
l Sección de Hipertensión arterial, Hospital Italiano de Buenos Aires, CABA, Buenos Aires, Argentina
m Servicio de Cardiología CCV, Clínica Yunes, Santiago del Estero, Argentina
n Universidad Maimónides, Buenos Aires, Argentina
o Núcleo de Innovación y Desarrollo de Oportunidades, Municipalidad de Mendoza, Mendoza, Argentina
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Tabla 1. Comparación de las características clínicas y socioeconómicas de las tres regiones evaluadas
Tabla 2. Características socioeconómicas de acuerdo con la prevalencia, nivel de conocimiento y control de HTA
Tabla 3. Riesgo ajustado y no ajustado de prevalencia, nivel de conocimiento y control de HTA de acuerdo con las variables significativas en el análisis univariable
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Resumen
Introducción

La hipertensión arterial (HTA) representa el principal factor de riesgo individual, con mayor carga a nivel mundial de enfermedades cardiovasculares (ECV). En nuestro país, algunos trabajos epidemiológicos han mostrado marcadas diferencias en las prevalencias de estos factores de riesgo de acuerdo con la población evaluada. Sin embargo, no hay estudios epidemiológicos de evaluación de factores de riesgo cardiovascular exclusivos referentes a barrios vulnerables con muy bajos recursos económicos, socioculturales y poca accesibilidad a los sistemas de salud.

Materiales y métodos

Estudio observacional de corte transversal multicéntrico en habitantes de comunas vulnerables de muy bajos recursos, como asentamientos populares y barrios carenciados con muestreo aleatorizado simple de casas.

Se realizaron tomas de presión arterial (PA), medidas antropométricas, así como cuestionarios epidemiológicos, económicos y socioculturales.

Se describen los hallazgos: prevalencia, conocimiento y control de la PA en las distintas regiones. Se efectuó una regresión logística para determinar las variables independientes a los resultados principales.

Resultados

Se analizaron 989 participantes. La prevalencia de HTA global fue de 48,2%. Un total de 82% tenía un índice de masa corporal (IMC) >25 kg/m2. De estos pacientes, 45,3% tenían menos de seis años de educación. Este último aspecto se asoció a mayor prevalencia de HTA de forma independiente.

De los hipertensos, 44% desconocían su padecimiento y solo en 17,2% estaba controlado, asociándose esto a tener obra social (OS) y mayor nivel educativo. Únicamente 24% estaban bajo tratamiento combinado.

Conclusión

La prevalencia de HTA en barrios vulnerables es elevada, superando a la de otros estratos sociales con niveles de conocimiento, tratamiento y control de la HTA bajos, similar a otras poblaciones. Se detectó un uso insuficiente de la terapia combinada.

Palabras clave:
Epidemiología
Argentina
Hipertensión arterial
Factores de riesgo cardiovascular
Determinantes sociales
Abstract
Introduction

Hypertension (HTN) represents the primary individual risk factor, contributing significantly to the global burden of cardiovascular diseases (CVD). In our country, epidemiological research has highlighted substantial variations in the prevalence of these risk factors across different populations. However, there is a lack of epidemiological studies assessing exclusive cardiovascular risk factors within vulnerable neighborhoods characterized by extremely limited economic resources, sociocultural challenges, and inadequate healthcare access.

Methods

A multicenter cross-sectional observational study was conducted among individuals residing in economically deprived and marginalized communities, including informal settlements and underprivileged neighborhoods. Simple random sampling of households was employed.

Blood pressure measurements, anthropometric assessments, and epidemiological, economic, and sociocultural questionnaires were administered.

Results encompass prevalence rates, awareness levels, and blood pressure control across diverse regions. Logistic regression was utilized to identify independent variables influencing primary outcomes.

Results

A total of 989 participants were analyzed. The overall prevalence of hypertension was 48.2%. About 82% had a body mass index (BMI) >25. Approximately 45.3% had less than 6 years of formal education. Independent association was established between education levels below 6 years and higher hypertension prevalence.

Among hypertensive individuals, 44% were unaware of their condition, with only 17.2% achieving control, correlated with having health insurance and a higher educational background. Merely 24% were receiving combined therapy.

Conclusion

The prevalence of hypertension within vulnerable neighborhoods is alarmingly high, surpassing rates in other social strata. Knowledge, treatment, and control levels of hypertension are suboptimal, comparable to other populations. Inadequate use of combination therapy was observed. This study underscores the urgent need for targeted interventions addressing cardiovascular risk factors in poor areas to mitigate the burden of CVD.

Keywords:
Epidemiology
Argentina
Hypertension
Cardiovascular risk factors
Social determinants

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