Adaptación al castellano y validación psicométrica del cuestionario ID-Pain© para la detección de dolor neuropático

Fundamento y objetivo: El propósito del estudio ha sido realizar la adaptación cultural al castellano de la escala autoadministrada ID-Pain© y analizar sus propiedades psicómetricas como instrumento de detección de dolor neuropático. Material y método: Se ha realizado un estudio transversal en 2 fases (adaptación cultural al castellano y fase de validación psicométrica), en el que se incluyó consecutivamente a pacientes de ambos sexos mayores de 18 años, con dolor crónico (> 6 meses) con componente neuropático (DN) o nociceptivo (DNN). Se valoraron la factibilidad, fiabilidad y validez de la escala con el diagnóstico de referencia y con el diagnóstico clínico de la escala LANSS (Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs). Se realizaron análisis factorial, curvas de eficacia diagnóstica y pruebas de concordancia con el diagnóstico de referencia. Se determinaron la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo. Resultados: Se incluyó en el estudio a 283 pacientes (un 64,4% mujeres), con una edad media (desviación estándar) de 59,1 (14,9) años, de los cuales 145 (51,2%) presentaban DN y 138 (48,8%), DNN. El tiempo medio de administración de la escala fue de 4,2 (3,0) min y sólo un 15% de los pacientes necesitó ayuda para responder. La escala mostró una única dimensión en el análisis factorial (variancia explicada del 37,5%) y una alta estabilidad en el test-retest (r = 0,98; p < 0,0005). La puntuación media diferenció claramente entre los pacientes con DN y con DNN: 3,5 (1,2) frente a 1,2 (1,4) puntos (p < 0,0005). El punto de corte óptimo se fijó en $ 3 puntos (área bajo la curva = 0,89; p < 0,0005; sensibilidad: 0,81; especificidad: 0,84; kappa = 0,65, con el diagnóstico de referencia). La escala mostró una buena validez concurrente con el diagnóstico realizado con la escala LANSS (kappa = 0,61; p < 0,0005). Conclusiones: La versión adaptada al castellano del ID-Pain© muestra propiedades psicómetricas adecuadas como instrumento autoadministrado de detección de dolor con componente neuropático.