Estudio de validación de la Escala Multidimensional de Craving de Alcohol

Fundamento y objetivo: El craving es un fenómeno psicobiológico característico de las conductas adictivas difícil de evaluar, tanto por su subjetividad como por su multidimensionalidad. El objetivo de este estudio ha sido la validación de una escala de craving de alcohol ¿Escala Multidimensional de Craving de Alcohol (EMCA)¿, totalmente desarrollada en nuestro país. Material y método: El proceso de validación de la EMCA se ha realizado con 452 pacientes que presentaban un trastorno por dependencia de alcohol y que participaban en un estudio observacional de tratamiento con naltrexona. Las escalas utilizadas como patrón fueron una escala analógica visual de craving de alcohol y el cuestionario sobre los componentes obsesivo-compulsivos de bebida. Para el proceso de validación se estudiaron la validez, la fiabilidad y la sensibilidad. Resultados: El análisis factorial (validez de constructo) demostró que la escala tiene 2 factores: deseo y desinhibición conductual (falta de resistencia). Las correlaciones con las escalas de evaluación fueron de r = 0,56 y r = 0,50, respectivamente. La consistencia interna de la escala fue de α = 0,94. Los cambios en las puntuaciones de la escala, a lo largo del tratamiento, mantuvieron el nivel de correlación con la escala analógica visual a lo largo del tiempo entre 0,56 y 0,46 (p < 0,01). Conclusiones: La EMCA presenta buenas propiedades psicométricas, mide adecuadamente 2 factores del craving (deseo y desinhibición conductual), y puede considerarse un instrumento adecuado y preciso para su uso, tanto en estudios de investigación como en la práctica clínica médica y psicológica.

Background and objective: Craving is a psychobiological phenomenon characteristic of addictive behaviours, which is difficult to assess due to its subjective nature and multidimensionality. The aim of this study was to validate a multidimensional alcohol craving scale (MACS) entirely developed in Spain. Material and method: The validation of the MACS was based on an observational study, carried out in 452 alcohol-dependent patients treated with naltrexone. The scales used as standards were an Analogic Visual Scale (AVS) for alcohol craving and the Obsessive-Compulsive Drinking Scale (OCDS). Validity, reliability and sensitivity were studied for the validation process. Results: The factorial analysis (construct validity) showed that the scale had two factors: desire and behavioural disinhibition (lack of resistance). Their correlation values with the assessment scales were r = 0.56 and r = 0.50, respectively. The scale's internal consistency was α = 0.94. The correlation of the scores on the scale with the AVS oscillated between 0.56 and 0.46 (p < 0.01) throughout the course of treatment. Conclusions: The MACS has good psychometric properties: it measures two craving factors ¿desire and behavioural disinhibition¿ and may be considered as an accurate and precise instrument to use in both research studies and medical and psychological clinical practice.