160/414 - Relación grosor íntima media carótida con glucemia en pacientes con RCV interme
aMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Mar Báltico. Madrid. bMédico Residente de 1er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Monovar. Zona Este. Madrid. cMédico Residente 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Dávila. Santander. dMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de la Alamedilla. Unidad de Investigación. Madrid. eMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Monovar. Zona Este. Madrid. fMédico de Familia. Centro de Salud Monovar. Madrid. gMédico de Familia. Centro de Salud Alamedilla. Salamanca.
Objetivos: Evaluar la relación existente entre grosor de intima media y la medida de la glucemia en sujetos con riesgo cardiovascular intermedio.
Metodología: Estudio trasversal. Sujetos incluidos 427, edad entre 35-74 años (edad media: 60,3 ± 8,5), 44,7% mujeres. El grosor íntima media (GIM) de arteria carótida y la presencia de placas se midió con ecografía de carótida. Mediciones de glucemia: glucemia basal y postprandial media y la hemoglobina glicosilada (HbA1c). El RCV se estimó con la escala de SCORE.
Resultados: Score: 3,3 ± 1,6. GIM medio fue 0,738 ± 0,095 mm; GIM máximo fue 0,906 ± 0,117 mm. Presentaron lesión de órgano diana un 18%. Diabetes: 29,40% (17,8 con hipoglucemiantes); dislipemia: 82,1% (37% con hipolipemiantes); hipertensión: 70,3 (53,9% con antihipertensivos); glucemia basal alterada; 11,9% y obesidad: 27,6%. Glucemias media posprandial: 120,1 ± 32,4 mg/Dl; basal: 97,9 ± 32,4 mg/Dl y HbA1c: 5,9 ± 0,9%. Las glucemias y la HbA1c presentaron correlación positiva con el GIM medio y con el GIM máximo, la correlación mayor fue con la HbA1c (r = 0,191 con el GIM medio y 0,185 con el GIM máximo (p < 0,001). En el análisis de regresión múltiple, utilizando como variables dependientes el GIM medio y máximo y como variables independientes las diferentes formas de medida de la glucemia, tras ajustar por edad, sexo, índice aterogénico e IMC, sólo se mantiene asociación positiva del GIM medio y máximo y con la HbA1c; medio (β = 0,150; p = 0,002) y máximo: (β = 0,170; p = 0,002).
Conclusiones: El GIM medio y máximo presentan correlación positiva con las medidas de la glucemia, la asociación se mantiene tras ajustarla por edad, sexo, índice aterogénico e IMC solo con la HbA1c.