160/1602 - Utilidad de la ecografía desde atención primaria para el diagnóstico de tumoraciones abdominales
aMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Santa María de Benquerencia. Toledo. bMédico de Familia. Centro de Salud de Buenavista. Toledo. cUrgencias. Hospital Virgen de la Salud y Centro de Salud de Buenavista. Toledo. dMédico Residente de 3er año. Centro de Salud de Buenavista. Toledo. eMédico Residente de 1er año. Centro de Salud de Buenavista. Toledo. fMédico Residente de 2º año. Centro de Salud de lllescas. Toledo.
Objetivos: Presentamos el caso de un varón de 29 años de edad sometido en su infancia a nefrectomía (derecha) por una malformación (se desconoce con exactitud el carácter de la misma) y que presenta además, una ectopia del riñón contralateral. Ilustramos con fotos y video la ecografía abdominal del paciente sirviendo el caso para resaltar la utilidad de la ecografía en el diagnóstico y seguimiento de las alteraciones congénitas renales y para revisar y actualizar el tema.
Metodología: El paciente no tiene otros antecedentes personales de interés encontrándose asintomático y desarrollando una vida normal en todos los aspectos a pesar de que siempre se le ha recomendado eludir deportes y actividades de riesgo que pudieran lesionar su riñón único funcionante. No se objetiva alteración de la función renal. La ecografía demuestra ausencia de riñón derecho y evidencia de riñón izquierdo aumentado de tamaño (compensador), malrotado y localizado en mesogastrio y en FII.
Resultados: Riñón ectópico en paciente monorreno.
Conclusiones: Debe plantearse con tumoraciones abdominales y con otras alteraciones del desarrollo del sistema urinario, sobretodo el riñón en herradura. La ecografía es la herramienta diagnóstica inicial en muchos de los problemas que afectan al sistema urinario. Aunque gran parte de ellos se detectan intraútero, no es infrecuente que encontremos pacientes adultos que desconozcan su problema y que se diagnostique por su médico de familia al realizarles una ecografía abdominal.