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41.º Congreso Nacional SEMERGEN Cardiovascular
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41.º Congreso Nacional SEMERGEN
Gijón, 15 - 18 octubre 2019
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Comunicación
8. Cardiovascular
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424/3692 - HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EL ESTUDIO IBERICAN. LESIÓN DE ÓRGANO SUBCLÍNICA

A. Romero Secin1, A. Segura Fragoso2, M. Botella García3, D. Vázquez Mallada4, E. Arranz Martínez5, A. Gómez Calvo6, A. Herrera7, M. Carretero Díaz8, M. Gutiérrez García9 y M. Prieto Díaz10

1Médico de Familia. Centro de Salud Tineo. Asturias. 2Jefe del Servicio de Investigación. Instituto de Ciencias de la Salud. Talavera de la Reina. Toledo. 3Médico de Familia. CAP Patricio Pérez. Alicante. 4Médico de Familia. Centro de Salud El Bierzo. León. 5Médico de Familia. Centro de Salud San Blas. Madrid. 6Médico de Familia. Centro de Salud Las Veredillas. Torrejón de Ardoz. Madrid. 7Médico de Familia. Centro de Salud. Las Olivas. Madrid. 8Médico de Familia. Centro de Salud Peñaranda. Lugo. 9Médico de Familia. Centro de Salud Tordesillas. Valladolid. 10Médico de Familia. Centro de Salud Vallobín la Florida. Oviedo. Asturias.

Objetivos: Los objetivos generales de IBERICAN son determinar la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular en España, así como de los eventos cardiovasculares. El objetivo específico de la presente comunicación es conocer la prevalencia de lesión de órgano subclínica (LOS) en los hipertensos (HTA) respecto de los no HTA en el Estudio IBERICAN.

Metodología: IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional y multicéntrico en el que se han incluido 8.066 pacientes de 18 a 85 años atendidos en las consultas de Atención Primaria en España, que serán seguidos durante al menos 5 años. Se analizó a todos los pacientes con HTA. Se consideró LOS según los criterios de la Guía ESH 2103: presión de pulso en ancianos ≥ 60 mmHg, índice tobillo/brazo < 0,9, microalbuminuria: cociente albúmina/creatinina entre 30-299 mg/g, filtrado glomerular (CDK-EPI < 60 ml/min), hipertrofia de ventrículo izquierdo.

Resultados: 3.860 pacientes eran HTA (48%), con una prevalencia en hombres respecto a mujeres 53,2% vs 43,6%, p < 0,001. Su edad media fue de 65,1 ± 11 años, 49,6% mujeres, antigüedad de HTA 9,2 ± 7 años, índice de masa corporal 30 ± 5,5 kg/m2. La prevalencia de LOS global entre HTA vs no HTA fue de 39,2% vs 12,9%, p < 0,001. Por tipo de LOS: presión de pulso en ≥ 60 años: 27,2% vs 7,1%, p < 0,001; índice tobillo/brazo < 0,9: 2,1% vs 1,3%, p < 0,01; microalbuminuria: 11,2% vs 4,4%, p < 0,001; filtrado glomerular (CDK-EPI < 60 ml/min): 13,9% vs 3,3%, p < 0,001; hipertrofia de ventrículo izquierdo: 6,7% vs 1,4%, p < 0,001.

Conclusiones: Los pacientes con HTA en el estudio IBERICAN tienen una mayor prevalencia de LOS que los pacientes no hipertensos, tanto de forma global como por cada uno de los tipos de LOS contemplados en la Guía ESH 2013. La LOS clasifica a los pacientes como de alto riesgo cardiovascular, por lo que es importante llevar a cabo estas pruebas en el paciente con HTA.

Palabras clave: Hipertensión. Lesión órgano subclínica. Órgano diana.

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