424/4166 - NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE LECTURA E INTERPRETACIÓN DE ELECTROCARDIOGRAMA DE MÉDICOS EN ATENCIÓN PRIMARIA
1Médico Residente de Cardiología. Instituto Nacional de Cardiología. Paraguay. 2Cardiólogo. Instituto Nacional de Cardiología. Paraguay. 3Biólogo, Sanitarista. Miembro Equipo de Vigilancia Proyecto ROP. Paraguay. 4Cardióloga. Sociedad Paraguaya de Cardiología. Paraguay. 5Médico de Familia. Coordinador de Atención Primaria. Alto Paraná. Paraguay.
Objetivos: Determinar el nivel de conocimientos y prácticas de lectura e interpretación en electrocardiograma de médicos de Atención Primaria de Salud.
Metodología: Observacional, descriptivo, se utilizó un cuestionario virtual autoadministrado con 25 preguntas cerradas sobre interpretación de electrocardiograma normal y patológico, aplicado a médicos de atención primaria del Departamento del Alto Paraná-Paraguay en agosto 2019.
Resultados: Se incluyó a 40, edad promedio de 36,5 ± 5,4 años, 62,5% masculino, 12,5% provienen de la capital departamental. 45% de medicina familiar, 50% médicos generales. 27,5% trabajan además en seguro social y/o sector privado. 87,5% no cuenta con equipo de electrocardiograma en su unidad de salud. El 50,0% realizó alguna capacitación teórica, 12,5% teórica-práctica. El conocimiento general fue 45% excelente, 7,5% muy bueno, 7,5% bueno, 40% malo, 65% refirieron realizar lecturas de electrocardiograma en su unidad de salud, de los cuales el 42,3% tuvieron un nivel de conocimiento malo. De los médicos procedentes de la capital, 26,6% el conocimiento fue malo vs 48% de los procedentes del interior del departamento. El 62,5% tiene la capacidad de interpretar alteraciones electrocardiográficas compatibles con infarto, 60% compatibles con arritmias. De los procedentes de la capital, 73,3% identifican arritmias y 80% infarto. El 48% de los médicos del interior del país identifican arritmias y 56% alteraciones compatibles con infarto.
Conclusiones: La interpretación del electrocardiograma es herramienta fundamental en diversas patologías cardiovasculares, el rol del médico de atención primaria en la interpretación del ECG es esencial en el correcto diagnóstico y derivación de eventos potencialmente letales. Los hallazgos en nuestra casuística demuestran que las unidades de atención primaria presentan poco acceso a equipos y baja capacidad de lectura e interpretación de alteraciones electrocardiográficas que ponen en riesgo la vida del paciente. Resalta el mayor déficit de conocimiento en zonas rurales.
Palabras clave: Atención Primaria de Salud. Electrocardiograma. Conocimiento.