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41.º Congreso Nacional SEMERGEN Cuidados paliativos-Dolor
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41.º Congreso Nacional SEMERGEN
Gijón, 15 - 18 octubre 2019
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Comunicación
19. Cuidados paliativos-Dolor
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424/3432 - ¿DÓNDE FALLECEN LOS PACIENTES TERMINALES?

M. Ajenjo González1, S. Reguero Celada2, J. López de la Iglesia3, M. Vidal Codon4, M. Nuevo Guisado1, S. de Abajo Olea5, F. Martínez García6, F. González Rivero7, M. Turégano Yedro8 y L. González Vázquez9

1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. León. 2Médico Adjunto. Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. León. 3Médico de Familia. Centro de Salud José Aguado. León. 4Enfermera. Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. León. 5Centro de Salud San Andrés de Rabanedo. León. 6Médico de Familia. Centro de Salud Mansillas de las Mulas. León. 7Médico Adjunto. Centro de Salud Armunia. León. 8Médico de Familia. Centro de Salud Aldea Moret. Cáceres. 9Médico de Familia. Centro de Salud de Schamann. Las Palmas de Gran Canaria.

Objetivos: A pesar de los esfuerzos de las Unidades de Cuidados Paliativos a Domicilio de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), hay un porcentaje de pacientes que prefieren pasar los últimos momentos en el hospital. En muchos casos, son las familias las que solicitan el ingreso. Pretendemos recoger los datos de cuatro Unidades Domiciliarias sobre cuántos pacientes ingresan en los hospitales y por qué lo hacen. Objetivos: describir el porcentaje de pacientes terminales que ingresan en hospital en sus últimos días procedentes de la Unidad de Cuidados Paliativos a Domicilio. Averiguar cuáles son las causas principales que motivan ese ingreso. Valorar si los pacientes expresan previamente dónde quieren estar en los momentos finales.

Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo. Se recogen los datos de las historias clínicas de cuatro unidades de Cuidados Paliativos Domiciliarias de la AECC. Se comparan porcentajes de ingreso hospitalario y los motivos que lo indicaron.

Resultados: N = 422 pacientes entre las 4 unidades. Ingresan 145 pacientes (34,36%) y fallecen en el hospital. Sólo en 25 casos se apuntó en la historia dónde querían fallecer.

Conclusiones: A pesar del trabajo de las Unidades Domiciliarias, hay un porcentaje de pacientes (un 34% en nuestra serie) que fallecen en el hospital. El ingreso es solicitado por las propias familias en su mayor parte, y el principal motivo por el que se indica, a veces desde la propia Unidad, son las circunstancias sociofamiliares. Sería deseable registrar previamente en sus historias dónde quieren pasar sus últimos momentos.

Palabras clave: Situación de últimos días (SUD). Paciente terminal.

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