En esta nota queremos resaltar 2 aspectos relevantes respecto al artículo titulado «Cefalea: embarazo y lactancia. Recomendaciones del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (GECSEN)» (Headache: Pregnancy and breastfeeding Recommendations of the Spanish Society of Neurology's Headache Study Group), publicado online en abril de 20191. Creemos en primer lugar que es importante resaltar una reciente nota informativa de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) del 12 de septiembre de 20192. En ella se alerta de un ligero aumento del riesgo de defectos de cierre orofaciales en hijos de madres expuestas a ondansetrón durante el primer trimestre del embarazo. Por tanto, se recomienda evitar esta opción, especialmente durante el primer trimestre, y además, informar de este tipo de efectos a las pacientes embarazadas y en caso de ser necesario emplear medidas anticonceptivas eficaces3.
Además, queremos recalcar que ningún fármaco está exento de riesgo, y menos aún en este grupo de población, por lo que debemos ser prudentes y evitarlos en la medida de lo posible. En caso de ser necesarios, su uso se jerarquizará en función de los datos de seguridad conocidos y siempre con una cuidadosa información a nuestras pacientes. Por último, se deben reportar cualquier sospecha de efectos adversos a través de los sistemas de farmacovigilancia existentes.