Láser Q-Swtiched Nd: YAG 1.064nm para el tratamiento del nevus de Ota: resultados en 22 pacientes y revisión de la literatura

Resumen

Introducción y objetivos

El nevus de Ota (NO) es una melanosis cutánea facial de alto impacto cosmético. El láser Q-switched (QS) Nd:YAG de 1.064 nm puede destruir selectivamente melanocitos y melanosomas, siendo una alternativa efectiva y bien tolerada en el tratamiento del NO. El objetivo del presente estudio fue evaluar la efectividad y efectos adversos del láser Nd:YAG 1.064 nm en el tratamiento de NO.

Pacientes y métodos

Se realizó un análisis retrospectivo de las fotografías y registros de pacientes con NO a los que se haya realizado tratamiento con láser Nd:YAG a 1.064 nm entre los años 2005 a 2010 en nuestro centro.

Resultados

Se encontraron 22 pacientes. Se usó láser Nd:YAG 1.064, con un tamaño de spot de 3 mm, una fluencia media de 5 J/cm² (rango 4–10 J/cm²), frecuencia 10 Hz. El número promedio de sesiones por paciente fue de 6 (rango 4–12 sesiones). El 100% de los pacientes tuvieron una tasa de aclaramiento de más del 50%, lo que se consideró resultado favorable. El único efecto adverso encontrado fueron costras finas que se resolvieron espontáneamente.

Conclusión

Esta serie de casos confirma lo que ya ha sido publicado en la literatura, mostrando una excelente eficacia para del láser Nd:YAG en el tratamiento de NO, sin mostrar eventos adversos severos ni transitorios. Nosotros pensamos que el láser Nd:YAG de 1.064 nm debe ser considerado un tratamiento de primera línea en el tratamiento de NO.

Abstract

Introduction and Objective

Nevus of Ota (NO) is a facial cutaneous melanosis with a strong cosmetic impact. 1.064-nm Q-Switched (QS) neodymium-doped yttrium aluminum garnet (Nd:YAG) laser can selectively destroy melanocytes and melanosomas causing pigmentation and is an effective and well tolerated alternative in the treatment of NO. The objective of this study was to evaluate the effectiveness and adverse events of 1.064-nm Nd:YAG laser in the treatment of NO.

Patients and Methods

We performed a retrospective analysis of case files and photographic sessions of patients with benign pigmented lesions treated with 1.064-nm Nd:YAG laser between 2005 and 2010 in our center.

Results

Twenty-two patients with NO were found. 1.064-nm Nd:YAG laser, with a mean spot of 3 mm, a mean fluency of 5 J/cm² (range 4–10 J/cm²) and a frequency of 10 Hz was used. The mean number of sessions per patient was six (range 4 to 12 sessions). All patients had a clear rate of more than 50%, which was considered a favorable outcome. The only adverse event consisted of mild and transitory crusts.

Conclusions

This case-series confirms the results of previously published reports, showing the high efficacy of 1.064-nm Nd:YAG laser in the treatment of NO without severe adverse events. This treatment is cosmetically safe, with no evidence of long-term pigmentation or scarring. We believe the 1.064-nm QS Nd:YAG laser should be considered a first-line treatment in the management of NO.