Valoración clinicopatológica del melanoma cutáneo en adultos en el Área Sanitaria Norte de la Provincia de Santa Cruz de Tenerife

Introducción: La incidencia del melanoma maligno cutáneo se ha incrementado en los últimos años. En Canarias, según el Registro de Cáncer de Canarias, entre los años 1993 y 1997 se registraron 2,5 casos de melanoma cada 100.000 habitantes y año entre los varones y 3,6 casos cada 100.000 habitantes y año entre las mujeres.Objetivos y método: Estudiar los melanomas cutáneos diagnosticados en el Área Sanitaria Norte de la Provincia de Santa Cruz de Tenerife durante el periodo de 1999 a 2005, describiendo las características epidemiológicas, anatomoclínicas, histológicas y variables pronósticas.Resultados: Los melanomas se diagnosticaron con más frecuencia en mujeres (62,5%) que en varones (37,5%); la media de edad al diagnóstico fue 54,7 ± 16,5 años. La localización anatómica más frecuente fue el tronco. Según el sexo, el tronco fue la localización más frecuente en varones, y las extremidades inferiores y el tronco, la localización más frecuente en mujeres (p < 0,05). El tipo anatomoclínico más frecuente fue el melanoma de extensión superficial (63,3%). El índice de Breslow en el 70% de los melanomas fue < 1 mm. La ulceración se presentó en el 16,5% de los melanomas y hubo datos de regresión en el 11,9%. La mayoría de los melanomas se diagnosticaron en estadio localizado. Se detectaron metástasis regionales en un 7,6% de los pacientes y en un 10,1%, metástasis a distancia; la localización más frecuente de las metástasis fue cutánea y subcutánea. Conclusiones: El melanoma se diagnostica en nuestro medio con mayor frecuencia en mujeres que en varones. La media de edad al diagnóstico es aproximadamente 55 años, superior entre los varones. El Breslow medio muestra que los varones presentan tumores más gruesos que las mujeres. El ganglio centinela fue positivo en un 15% de los pacientes a los que se realizó, y se encontró un mayor porcentaje de positividad en los varones. La mayoría de los pacientes con ganglio centinela positivo presentaban Breslow > 3 mm.

SpainBackground: The incidence of cutaneous malignant melanoma has increased in recent years. According to the Cancer Registry of the Canary Islands, between 1993 and 1997, 2.5 melanoma cases per 100,000 inhabitants/year were reported in men and 3.6 cases per 100,000 inhabitants/year in women.Objectives and method: To study cutaneous melanoma cases diagnosed in the Northern Health Area of the province of Santa Cruz in Tenerife between 1999 and 2005, through description of the epidemiologic, anatomical-clinical and histological features, and prognostic variables.Results: Melanoma was more frequently diagnosed in women (62.5%) than in men (37.5%). The mean age at diagnosis was 54.7 ± 16.5 years. The most frequent anatomical location was the torso. By gender, the most common site for melanoma was the torso in men and the lower limbs and torso in women (p < 0.05). The most common subtype was superficial spreading melanoma (63.3%). The Breslow index was less than 1 mm in 70% of melanoma cases. Ulceration was found in 16.5% of the melanoma cases studied and regression data were found in 11.9%. Most of the melanoma cases were diagnosed at the local stage. Regional metastases were detected in 7.6% of the patients and distant metastases in 10.1%, the most frequent metastasis location being cutaneous and subcutaneous.Conclusions: In our environment, women are more frequently diagnosed with melanoma than men. The mean age at diagnosis is approximately 55 years and is higher in men. The mean Breslow score shows that men have thicker tumors than women. The sentinel node was positive in 15% of the patients who underwent this investigation. Men showed a higher percentage of positivity. Most of the patients with a positive sentinel node showed a Breslow thickness of more than 3 mm.