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Vol. 34. Núm. 2.
Páginas 171-177 (marzo 2000)
Vol. 34. Núm. 2.
Páginas 171-177 (marzo 2000)
Estudio de doce casos de siringomielia postraumática
Study of twelve cases of posttraumatic syringomelia.
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Objetivos: Efectuar un estudio de los pacientes de siringomielia postraumática (SPT) sintomática, con confirmación diagnóstica mediante neuroimagen, que seguían controles periódicos en nuestro hospital. Material y método: Se ha realizado un estudio descriptivo de los pacientes afectos de SPT, a partir de la revisión de la historia clínica y de los estudios radiológicos. Resultados: Estudiamos a 12 pacientes, 11 varones y una mujer, en los que el accidente de tráfico fue la etiología más frecuente. El nivel de lesión en 11 casos fue dorsal. La relación neurológica inicial era una lesión medular completa en cinco casos y en siete incompleta. El tiempo medio de evolución hasta la aparición de los síntomas fue de 5,5 años (dos meses-17 años), siendo el principal síntoma de presentación el dolor, seguido del déficit motor y alteraciones sensitivas. En todos ellos la confirmación diagnóstica se efectuó por resonancia magnética. La extensión media de la cavidad fue de siete segmentos vertebrales (rango 2-19). En cinco pacientes se efectuó tratamiento quirúrgico, mediante derivación de la cavidad y siete siguieron tratamiento conservador (dos casos pendientes de cirugía). Los pacientes tratados quirúrgicamente mejoraron su dolor, mejorando el nivel neurológico en sólo un caso, dos empeoraron y uno se mantuvo neurológicamente estable.
Palabras clave:
Lesión medular traumática
Siringomielia
Neuroimagen
Objective: Carry out a study on the patients affected by symptomatic post-traumatic syringomyelia (PTS), with diagnostic confirmation by neuroimaging, who underwent periodic controls in our hospital. Material and method: A retrospective descriptive study was performed in patients affected by PTS based on a review of their clinical history and radiological studies. Results: We studied 12 patients, 11 men and one woman, in whom traffic accident was the most frequent etiology. The lesion was on the dorsal level in 11 cases. The initial neurological lesion was a complete spinal cord lesion in 5 and incomplete in 7. The mean evolution time to the appearance of the symptoms was 5.5 years (2 months- 17 years), the principal symptom being the presentation of pain, followed by motor deficit and sensitive disorders. In all of them, diagnostic confirmation was done by magnetic resonance. The mean extension of the cavity was 7 vertebral segments (range 2-19). In 5 patients, surgical treatment was carried out by shunting of the cavity and 7 followed conservative treated (2 cases are pending surgery). The patients treated surgically improved their pain, and the neurological level improved in only one case, 2 became worse and 1 remained neurologically stable.
Keywords:
Traumatic spinal cord lesion
Syringomyelia
Neuroimaging
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