Changes in bilateral bispectral index VISTA monitoring system during Wada test

Abstract

The Wada test is a procedure used in the preoperative assessment before epilepsy surgery in order to determine language lateralization, to assess the post-operative risk of an amnesia syndrome, and to evaluate the risk of material-specific memory deficits, in particular verbal memory deficits. This test involves inserting a cannula into the internal carotid artery via the femoral artery, and then to inject amobarbital to shut down brain function, usually in one of the brain hemispheres. The bilateral bispectral index (BIS) VISTA™ monitoring system (BVMS) was used to detect changes in EEG, and in the power spectrum distribution using the density spectral array (DSA) of both hemispheres. We describe a patient with an agenesis of the A1 segment of the right anterior cerebral artery, scheduled for a Wada test, in whom the BVMS demonstrated its potential value.

Resumen

El test de Wada es un procedimiento usado en la valoración preoperatoria antes de la cirugía de epilepsia para determinar la lateralización del lenguaje, evaluar los riesgos de síndrome amnésico en el postoperatorio, y de déficits de memoria, particularmente déficit de memoria verbal. Esta prueba se realiza mediante cateterización de la carótida interna a través de la arteria femoral, administrando amobarbital para anestesiar la función cerebral de todo un hemisferio. El índice Biespectral Bilateral (BIS) VISTATM MonitoringSystem (BVMS) se utilizó para detectar cambios en el EEG y en espectro de fuerza mediante la Matriz de Densidades Espectrales (MDE) en ambos hemisferios. Describimos el caso de un paciente con una agenesia del segmento A1 de la arteria cerebral anterior derecha, programado para realizar el test de Wada, en el que el BVMS demostró su utilidad.