metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Elevación del lactato en el postoperatorio como marcador de isquemia mesentéri...
Información de la revista
Vol. 68. Núm. 6.
Páginas 361-366 (junio - julio 2021)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
220
Vol. 68. Núm. 6.
Páginas 361-366 (junio - julio 2021)
Caso clínico
Elevación del lactato en el postoperatorio como marcador de isquemia mesentérica aguda. Descripción de dos casos
Postoperative lactate elevation as a marker of underlying acute mesenteric ischemia. Description of two cases
Visitas
220
A. Prado Rodríguez
Autor para correspondencia
ana.prado.rodriguez@sergas.es

Autor para correspondencia.
, R. Mato Búa, L. Mera Mujico, J. Arca Suárez, M. López Sánchez, L. Sampayo Rodríguez, P. Rama-Maceiras
Servicio de Anestesiología y Reanimación, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (2)
Tabla 1. Evolución gasométrica y analítica del paciente del caso 1
Tabla 2. Evolución gasométrica y analítica del paciente del caso 2
Mostrar másMostrar menos
Resumen

El lactato sérico es un marcador inespecífico de hipoperfusión tisular. El diagnóstico diferencial de su elevación incluye la isquemia intestinal aguda. A pesar de ser controvertido para este uso, el lactato se sigue empleando, por su elevada sensibilidad y a falta de otros marcadores validados.

Presentamos los casos de 2 pacientes que desarrollaron como complicación posquirúrgica una isquemia mesentérica aguda, que cursó con dolor abdominal moderado —un síntoma inespecífico en el contexto postoperatorio— y unos niveles de lactato sérico en aumento progresivo, lo que facilitó la sospecha y la posterior confirmación diagnóstica mediante una prueba de imagen.

Se destaca la importancia fisiopatológica de la elevación del lactato en el contexto perioperatorio, que debe llevar a realizar un diagnóstico diferencial de sus posibles causas, incluyendo entre las mismas la isquemia mesentérica; pues aunque en el primer caso el desenlace fue negativo, la sospecha precoz permitió en el segundo, realizar un diagnóstico y tratamiento efectivos.

Palabras clave:
Lactato
Isquemia mesentérica
Complicaciones postoperatorias
Biomarcadores
Abstract

Serum lactate is a non-specific marker of tissue hypoperfusion. Elevated serum lactate is used in the differential diagnosis of acute intestinal ischemia. Although this practice is controversial, in the absence of other validated markers lactate is still used because of its high sensitivity.

We present the cases of two patients who developed acute mesenteric ischemia as a post-surgical complication. The patients reported moderate abdominal pain —a non-specific symptom in the postoperative context— and tests showed progressively increasing serum lactate levels, which facilitated suspicion and subsequent diagnostic confirmation through an imaging test.

These cases highlight the physiopathological importance of lactate elevation in the perioperative context and of performing a differential diagnosis of its possible causes, including mesenteric ischemia. Although the outcome was negative in the first case, early suspicion allowed us to make an effective diagnosis and administer appropriate treatment in the second patient.

Keywords:
Lactate
Mesenteric ischemia
Postoperative complications
Biomarkers

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

Quizás le interese:
10.1016/j.redar.2024.04.003
No mostrar más