metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Exceso de bases, un marcador útil en el pronóstico del traumatismo torácico e...
Información de la revista
Vol. 64. Núm. 5.
Páginas 250-256 (mayo 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
66
Vol. 64. Núm. 5.
Páginas 250-256 (mayo 2017)
ORIGINAL
Exceso de bases, un marcador útil en el pronóstico del traumatismo torácico en la población geriátrica
Base excess, a useful marker in the prognosis of chest trauma in the geriatric population
Visitas
66
Y. Peñascoa,
Autor para correspondencia
metalkender@yahoo.es

Autor para correspondencia.
, A. González-Castroa, J.C. Rodríguez-Borregána, J. Llorcab
a Departamento de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España
b Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad de Cantabria, Santander, España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Tabla 1. Características clínico-demográficas de los enfermos al ingreso en la UCI
Tabla 2. Valores analíticos y variables fisiológicas al ingresar en la UCI
Tabla 3. Asociación, medida mediante odds ratio, de la presión arterial sistólica y el exceso de bases con la mortalidad. Análisis multivariante
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Precisar la utilidad de la determinación del exceso de bases en una cohorte de enfermos geriátricos que ingresaron en una unidad de cuidados intensivos (UCI) con diagnóstico de traumatismo torácico.

Material y método

Se incluyeron 249 enfermos con una edad igual o mayor de 65 años y diagnóstico de traumatismo torácico que precisaron ingreso en la UCI. Se realizó un análisis estadístico con el objetivo de determinar la asociación del valor de la primera determinación del exceso de bases con la mortalidad durante la estancia en la unidad.

Resultados

Se analizaron 249 enfermos, con un valor medio de APACHE II de 16,21±7,87 y un ISS de 24,45±14,16. La estancia en UCI fue de 12,74±16,85 días y la estancia hospitalaria media de 26,55±30,1 días. El análisis estadístico mostró una asociación con la mortalidad en aquellos pacientes que presentaron un valor de presión arterial al ingreso inferior a 110mmHg, con una OR de 4,11 (IC 95% 1,91-8,85) respecto a los pacientes con presión arterial entre 110 y 140mmHg. Aquellos pacientes que presentaron un valor de exceso de bases al ingreso inferior a −6mmol/L también mostraron mayor mortalidad respecto a los pacientes con valores mayores, con una OR de 3,12 (IC 95% 1,51-6,42).

Conclusiones

La presencia de un valor de exceso de bases inferior a −6 se asocia con una mayor mortalidad en los pacientes ancianos con cifras iniciales de presión arterial entre 110 y 140mmHg, con diagnóstico de traumatismo torácico y que precisan un ingreso en una UCI. La medición rutinaria de este parámetro en este tipo de población podría mostrar utilidad clínica para la valoración de una posible hipoperfusión oculta.

Palabras clave:
Traumatismo torácico
Índice pronóstico
Exceso de bases
Abstract
Objective

To determine the usefulness of the determination of base excess in a cohort of elderly patients admitted to an intensive care unit (ICU) with a diagnosis of chest trauma.

Material and method

Two hundred and forty-nine patients were included aged 65 years and over with a diagnosis of thoracic trauma who required admission to the ICU. We made a statistical analysis in order to determine the association of the first base excess levels with mortality during the unit stay.

Results

Two hundred and forty-nine patients, with a mean APACHE II score of 16.21±7.87 and 24.45±14.16 ISS. Mean ICU stay was 12.74±16.85 days and the mean hospital stay was 26.55±30.1 days. Statistical analysis showed an association with mortality in patients whose blood pressure was lower than 110mmHg on admission, with an OR=4.11 (95% CI 1.91 to 8.85) compared to patients with blood pressure between 110 and 140mmHg. Those patients who had base excess levels on admission of less than −6mmol/L also showed increased mortality compared to patients with higher levels, with an OR=3.12 (95% CI 1.51 to 6.42).

Conclusions

The presence of a base excess level of less than −6 is associated with increased mortality in elderly patients with initial blood pressure between 110 and 140mmHg, diagnosed with thoracic trauma and who require admission to ICU. Routine measurement of this parameter in this population may show the clinical usefulness of assessing possible hidden hypoperfusion.

Keywords:
Chest trauma
Prognostic index
Base excess

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos