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Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Manejo perioperatorio de la fibrilación auricular
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Vol. 61. Núm. 5.
Páginas 262-271 (mayo 2014)
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Vol. 61. Núm. 5.
Páginas 262-271 (mayo 2014)
Formación continuada
Manejo perioperatorio de la fibrilación auricular
Perioperative management of atrial fibrillation
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M.J. Arguisa,e,
Autor para correspondencia
mjarguis@clinic.ub.es

Autor para correspondencia.
, R. Navarroa, A. Regueirob, E. Arbelob,e, P. Sierrac, S. Sabatéc, J. Galánd, A. Ruiza, P. Matutea, C. Rouxa, C. Gomara, I. Roviraa,e, L. Montb,e, G. Fitaa,e
a Departamento de Anestesiología y Reanimación, Hospital Clínic, Barcelona, España
b Departamento de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España
c Departamento de Anestesiología y Reanimación, Clínica Puigvert, Barcelona, España
d Departamento de Anestesiología y Reanimación, Hospital Sant Pau, Barcelona, España
e Unidad de Fibrilación auricular (UFA), Hospital Clínic, Barcelona, España
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Tabla 1. Fármacos intravenosos y orales para el control de la frecuencia en la fibrilación auricular
Tabla 2. Fármacos antiarrítmicos
Tabla 3a. Factores de riesgo de accidente cerebrovascular y tromboembolia y puntuación CHA2DS2-VASc
Tabla 3b. Enfoque para la tromboprofilaxis en pacientes con fibrilación auricular
Tabla 4. Características clínicas del sistema de puntuación de sangrado HAS-BLED
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Resumen

La fibrilación auricular es una complicación frecuente en el periodo perioperatorio, y cuando aparece se incrementa el riesgo de morbimortalidad perioperatoria debido a ACV, tromboembolismo, fallo cardiaco, IAM, hemorragia debida a anticoagulación y reingresos hospitalarios.

En el presente artículo se recogen las recomendaciones para el manejo de la fibrilación auricular perioperatoria basándose en las últimas Guías de Práctica Clínica de la fibrilación auricular publicadas por la Sociedad Europea de Cardiología y la Sociedad Española de Cardiología, prestando atención tanto a su optimización preoperatoria, como al manejo del episodio agudo perioperatorio. En este sentido se incluyen las últimas recomendaciones para control de la frecuencia cardiaca, control del ritmo y anticoagulación.

Palabras clave:
Fibrilación auricular
Perioperatorio
Antiarrítmico
Complicaciones perioperatorias
Anticoagulación
Abstract

Atrial fibrillation is a frequent complication in the perioperative period. When it appears there is an increased risk of perioperative morbidity due to stroke, thromboembolism, cardiac arrest, myocardial infarction, anticoagulation haemorrhage, and hospital readmissions.

The current article focuses on the recommendations for the management of perioperative atrial fibrillation based on the latest Clinical Practice Guidelines on atrial fibrillation by the European Society of Cardiology and the Spanish Society of Cardiology. This article pays special attention to the preoperative management, as well as to the acute perioperative episode. For this reason, the latest recommendations for the control of cardiac frequency, antiarrhythmic treatment and anticoagulation are included.

Keywords:
Atrial fibrillation
Perioperative
Antiarrhythmic
Perioperative complications
Anticoagulation therapy

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