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Vol. 62. Núm. 1.
Páginas 29-41 (enero 2015)
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Vol. 62. Núm. 1.
Páginas 29-41 (enero 2015)
Artículo especial
Recomendaciones de pruebas preoperatorias en el paciente adulto para procedimientos en régimen de cirugía ambulatoria
Preoperative tests recommendations in adult patients for ambulatory surgery
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M. Zaballosa,
Autor para correspondencia
mati@plagaro.net

Autor para correspondencia.
, S. López-Álvarezb, P. Argentec, A. Lópezd, grupo de trabajo de Pruebas preoperatorias
a Servicio de Anestesiología-Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España
b Servicio de Anestesiología-Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Abente y Lago, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España
c Servicio de Anestesiología-Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
d Servicio de Anestesiología-Reanimación y Terapéutica del Dolor, Hospital Universitario Clínico, Barcelona, España
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Tabla 1. Estado físico ASAa
Tabla 2. Caracterización de la comorbilidad asociada con la clasificación ASA II
Tabla 3. Clasificación de los procedimientos quirúrgicos en función de su invasividad
Tabla 4. Clasificación de procedimientos quirúrgicos (con ejemplos)
Tabla 5. Resumen de los test indicados en pacientes adultos para cirugía ambulatoria en pacientes ASAI y II, en intervenciones quirúrgicas de bajo riesgo
Tabla 6. Sumario de recomendaciones
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Resumen

Tradicionalmente, la valoración anestésica ha incluido una serie de pruebas de laboratorio con la intención de detectar patologías no diagnosticadas y garantizar que el paciente concurre a la cirugía bajo unos criterios de seguridad. Estas pruebas sin una indicación clínica específica suponen un gasto innecesario, de cuestionable valor diagnóstico y son en general inútiles. En el contexto de la cirugía sin ingreso, recientes evidencias sugieren que los pacientes de cualquier edad y sin comorbilidad importante, estado físico ASAI y II, no necesitan pruebas preoperatorias complementarias de forma rutinaria. El objetivo de estas recomendaciones es determinar las indicaciones generales de las pruebas a realizar antes de la cirugía en el paciente adulto ASAI y II que se va a intervenir en cirugía ambulatoria.

Palabras clave:
Pruebas preoperatorias
Cirugía ambulatoria
Pacientes ASA I y ASA II
Abstract

Anesthetic assessment traditionally included a series of laboratory tests intended to detect undiagnosed diseases, and to ensure that the patient undergoes surgery following safety criteria. These tests, without a specific clinical indication, are expensive, of questionable diagnostic value and often useless. In the context of outpatient surgery, recent evidence suggests that patients of any age without significant comorbidity, ASA physical status gradei and grade ii, do not need additional preoperative tests routinely. The aim of the present recommendations is to determine the general indications in which these tests should be performed in ASA gradei and grade ii patients undergoing ambulatory surgery.

Keywords:
Preoperative test
Day surgery
ASA grade i and ii patient

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