metricas
covid
Buscar en
Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Toda la web
Inicio Revista Española de Anestesiología y Reanimación Utilidad del bloqueo iliofascial continuo versus la analgesia epidural continua ...
Información de la revista
Vol. 58. Núm. 8.
Páginas 493-498 (octubre 2011)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Visitas
1171
Vol. 58. Núm. 8.
Páginas 493-498 (octubre 2011)
Utilidad del bloqueo iliofascial continuo versus la analgesia epidural continua para la analgesia postoperatoria en artroplastia total de rodilla
Efficacy of the fascia iliaca compartment block vs continuous epidural infusion for analgesia following total knee replacement surgery
Visitas
1171
J. Gallardo1,2,3, V. Contreras-Domínguez4,
Autor para correspondencia
dr.vcontreras@gmail.com

Correspondencia: Casilla Nº 1924. Correo de Concepción. Concepción. Chile
, H. Begazo1, J. Chávez1, R. Rodríguez1, A. Monardes1
1 Instituto Traumatológico Dr. Teodoro Gebauer W. Santiago de Chile
2 Universidad de Valparaiso. Chile
3 Universidad de Chile. Santiago de Chile
4 Universidad de Concepción. Chile
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (2)
Tabla 1. Características de los pacientes en ambos grupos de estudio
Tabla 2. Valores de escala visual analógica (EVA) estática y dinámica en ambos grupos de estudio
Mostrar másMostrar menos
Abstract

Background and objective: Total knee replacement causes moderate to severe postoperative pain. The aim of this trial was to compare postoperative analgesia from a fascia iliaca compartment block to continuous epidural analgesia following knee arthroplasty. Patients and Methods: Clinical trial enrolling patients in American Society of Anesthesiologists (ASA) classes 1 to 3 randomized to 2 groups. One group received spinal anesthesia plus a fascia iliaca compartment block with 0.1% bupivacaine at a rate of 10mL/h. The second group received combined spinal-epidural anesthesia plus epidural analgesia with 0.1% bupivacaine in continuous infusion at a rate of 8mL/h. Postoperative pain on a visual analog scale (VAS) at rest and on movement was recorded every 3 hours for the first 24 hours. Use of intravenous morphine and the adverse events were also recorded. Results: Forty patients (20 for each group) were enrolled. The distribution of age, weight, body mass index, sex, ASA class, duration of surgery, use of morphine, and the incidence of adverse effects were similar in the 2 groups. Postoperative VAS scores at rest and on movement were also similar. The incidence of arterial hypotension was higher in the epidural analgesia group. Conclusions: The fascia iliaca compartment block and continuous epidural infusion are similarly efficient in providing postoperative analgesia for patients after total knee replacement. The fascia iliaca compartment block is associated with a lower incidence of postoperative hemodynamic complications. Early, safe rehabilitation is facilitated by both analgesic techniques.

Keywords:
Analgesia
postoperative
Analgesia
continuous epidural
Fascia iliaca compartment block
Arthroplasty
knee replacement
Resumen

Objetivo: La artroplastia total de rodilla induce dolor postoperatorio de moderado a severo. El objetivo de este ensayo clínico fue comparar la analgesia postoperatoria del bloqueo femoral iliofascial continuo frente a la analgesia epidural continua en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla. Pacientes y métodos: Ensayo clínico, prospectivo, aleatorizado, en pacientes ASA I a III, divididos en 2 grupos. Grupo 1: Anestesia subaracnoidea más bloqueo iliofascial con infusión continua de bupivacaína 0,1% a 10ml/h. Grupo 2: Anestesia combinada subaracnoidea-epidural más analgesia epidural continua con bupivacaína 0,1% en infusión continua a 8ml/h. Se registró dolor postoperatorio según la escala visual analógica, tanto en reposo (EVA estático) como en movimiento (EVA dinámico) cada 3h durante 24h; consumo de morfina endovenosa e incidencia de efectos adversos. Resultados: Fueron incluidos 40 pacientes, 20 por cada grupo. No hubo diferencias entre los grupos en relación a la edad, peso, índice de masa corporal, sexo, clase ASA, duración de la cirugía, consumo de morfina e incidencia de efectos adversos. El valor en la escala analógica visual en el postoperatorio, tanto estático como dinámico fue similar en ambos grupos de estudio. Hubo una mayor incidencia de hipotensión arterial en el grupo de analgesia epidural. Conclusión: Tanto el bloqueo iliofascial como la analgesia epidural continua proporcionan una analgesia eficiente y de similar calidad en pacientes sometidos a artroplastia de rodilla. El bloqueo iliofascial presenta menor incidencia de complicaciones hemodinámicas en el periodo postoperatorio. Ambas técnicas permiten una rehabilitación precoz y segura.

Palabras clave:
Analgesia postoperatoria
Analgesia epidural continua
Bloqueo iliofascial continuo
Artroplastia total de rodilla

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Española de Anestesiología y Reanimación
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Anestesiología y Reanimación

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos