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Sufre disección de aorta tipo A y acude a quirófano intubado, bajo sedoanalgesia y con antihipertensivos para control tensional siendo intervenido de manera emergente. En el ETE intraoperatorio se evidencia una raíz de aorta y aorta ascendente dilatada, con borramiento de la unión sinotubular. Se objetiva <span class="elsevierStyleItalic">flap</span> intimal que protruye desde la unión sinotubular hasta el tracto de salida del ventrículo izquierdo en diástole, provocando insuficiencia aórtica libre por probable lesión de un velo valvular, correspondiendo con disección tipo A. Edema agudo de pulmón. Canulación axilar derecha para perfusión cerebral selectiva. Sustitución de aorta ascendente y resuspensión valvular aórtica. 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