CALL ME BY YOUR NAME. Paciente protegido: reflexiones sobre lo que implica privar del nombre propio para la Seguridad del Paciente

Romera, A.; Garrido, A.; Lema, M.; Contreras, A.M.

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No sufrieron daños, pero la potencialidad para sufrirlos (cirugía, diagnósticos y tratamientos médicos equivocados) es incuestionable.El análisis de este incidente es complejo y requiere algunas puntualizaciones:- Los pacientes que acuden al hospital son normalmente identificados con tres métodos: nombre propio completo, fecha de nacimiento y sexo. Este sistema es muy eficaz, no sólo por la sinergia de los tres elementos que lo constituyen (es casi imposible que dos pacientes coincidan en todas y cada una de estas categorías), sino porque estos datos son personales. Íntimos. Propios. Pertenecen al sujeto más de lo que ningún otro código podrá nunca pertenecerle. Así, si a un enfermo se le asigna un nombre que no es el suyo, en la mayoría de los casos el propio paciente podrá defenderse del error médico, ya que lo identificará con facilidad.- Aunque es frecuente en tres escenarios concretos - casos de maltrato, personajes de interés público o trabajadores de la institución sanitaria – todos los pacientes que acuden al hospital tienen derecho a solicitar que su identidad sea encubierta. Les avala la Ley Orgánica de Protección de Datos 15/1999 y la Ley Orgánica 3/2018 que exige la protección de los derechos fundamentales de las personas físicas y especialmente de su honor e intimidad personal y familiar. Para ello el sistema sanitario ha creado los llamados Procedimientos de Disociación, que permiten tratar los datos personales de modo que la información que se obtenga no pueda asociarse a personas identificables, y entre los que se incluyen la sustitución del nombre propio por un código genérico. En nuestro hospital este código es protegido, protegido. El proceso de ocultación de la identidad se inicia en el Servicio de Admisión. Allí el paciente es atendido por un facultativo, quien se encarga de sustituir su nombre propio por este código genérico y asociarle un número de historia clínica exclusivo.El concepto mismo de Cultura de Seguridad Moderna parte del paradigma de que el acto sanitario puede causar daño. Este incidente, sin embargo, constituye un ejemplo único de una verdad nueva: algunas de las medidas que el Sistema Sanitario toma para proteger al paciente pueden hacerlo más vulnerable.La realidad es que un nombre propio es una barrera de seguridad. Una de las mejores, de hecho.El derecho a ocultar la identidad también es una barrera de seguridad. Queremos hacer hincapié en que tanto los facultativos como el paciente deben estar informados de la delicadeza que comporta está situación paradójica. El objetivo de nuestra comunicación es doble: sensibilizar tanto al paciente como al facultativo desde la toma de conciencia. En lo que respecta al primero, sugerimos que se incorpore un consentimiento informado al Formulario de Solicitud de Ocultación de Identidad que se entrega en el Servicio de Admisión, en el que se pone en conocimiento del paciente el hecho de que está renunciando voluntariamente a uno de los sistemas de protección frente al error médico que ofrece el Sistema Sanitario al privilegiar la protección de su identidad. En este consentimiento también se especificará que el Sistema Sanitario otorga, entonces, un nuevo nombre: el número de historia clínica. Este número constituirá el único modo de identificar al paciente y por tanto será responsabilidad de éste conocerlo y verificarlo cuando se le solicite. 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ISSN: 0034-9356

La Revista Española de Anestesiología y Reanimación (REDAR) es el órgano científico de la Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor. Esta es una revista mensual (10 números) que publica artículos científicos de todas las áreas que abarca la especialidad: anestesia clínica, reanimación-medicina intensiva y cuidados críticos, diagnóstico y tratamiento del dolor agudo y crónico, urgencias y emergencias, así como trabajos de ciencias básicas y relacionadas. La REDAR acepta trabajos tanto en español como en inglés.

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