Diagnostic value of 99mTc MIBI scintimammography in patients with breast lesions

El objetivo del estudio, fue determinar el valor de diagnóstico de la mamografía con 99mTc MIBI en la detección de cáncer del mama primario y verificar su utilidad clínica. Sesenta y tres pacientes (edad rango 27-83) con lesiones del mama descubiertas por el examen físico, la ecografía, y/o mamografía fueron incluidas en este estudio prospectivo. En todas las pacientes se realizaron proyección anterior y latera. El diagnóstico fibal se estableció por el examen del histopathológico en 49 pacientes y seguimineto clínico (por lo menos un año) en 14 pacientes. La histopatología confirmó que 15 lesiones eran malignas y 34 lesiones eran benignas. Todas las lesiones malignas eran mayores de 1 cm. La mamografía con 99mTc-MIBI mostró captación focal aumentada en 17 lesiones (dos de ellas eran benignas y las otras 15 eran malignas). La captación heterogénea difusa fue considerada como benigna. La sensibilidad, la especificidad, el valor predictivo positivo, el valor predictivo negativo y la exactitud para el carcinoma del mama fueron respectivamente 100%, 96%, 88%, 100%, 97%. Concluimos que la mamografía con 99mTc-MIBI puede ser un valioso método en la diferenciación de neoplasias de mama malignas mayores de 1 cm, de las benignas especialmente si se considera el modelo de captación.

This study has aimed to determine the diagnostic value of the scintimammography with 99mTc-MIBI in the detection of primary breast cancer and to verify its clinical usefulness. Sixty-three female patients (age range 27-83) with breast lesions detected by physical examination, ultrasonography, and/or mammography were prospectively included in this study. An anterior and prone lateral planar 99mTc-MIBI scintimammography was performed on all patients. The final diagnosis was achieved by histopathological examination in 49 patients and clinical follow-up (at least one year) in 14 patients. Histopathological diagnosis confirmed that 15 lesions were malignant and 34 lesions were benign. All the malignant lesions were larger than 1 cm. The 99mTc-MIBI scintimammography showed increased focal uptake in 17 lesions (two of them were benign and the other 15 were malignant). The diffuse heterogeneous uptake pattern was considered as benign. The sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, and accuracy values for breast carcinoma were calculated as 100%, 96%, 88%, 100%, 97%, respectively. We concluded that 99mTc-MIBI scintimammography could be a valuable method in the differentiation of malignant breast neoplasm larger than 1 cm size from benign ones, especially when the uptake pattern was considered.