Objetivo: Evaluar la biodistribución de 18F-FDG en relación a la variación de la captación en el miocardio en pacientes oncológicos antes y después de tratamiento.

Material y método: Realización de un PET/CT a 111 pacientes con diferente patología tumoral, de forma consecutiva, antes y después del tratamiento con un equipo Philips Gemini TF. Se dibujaron ROIs en el miocardio, tumor y tejidos de referencia (mediastino, segmento VIII hepático y músculo lumbar derecho) obteniendo el SUVmax. Los pacientes se dividieron en cuatro grupos en función de la evaluación visual de la captación cardíaca de 18F-FDG. El SUVmax medio cardíaco, tumoral y de los tejidos de referencia se compararon mediante la prueba estadística de Wilcoxon, antes y después del tratamiento, en cada grupo.

Resultado: La distribución de los pacientes en los cuatro grupos obtenidos fue: grupo 1, 31 pacientes con captación cardíaca en ambos estudios (p = 0,906); grupo 2, 28 pacientes sin captación cardíaca en ninguno de los dos estudios (p = 0,337); grupo 3, 21 pacientes con captación cardíaca sólo en el primer estudio (p = 0,0001); y grupo 4, 31 pacientes con captación cardíaca sólo en el segundo estudio (p = 0,0001). En el grupo 1, únicamente se evidenciaron diferencias significativas en el SUVmax medio hepático (p = 0,006) y del músculo lumbar (p = 0,014). En el grupo 2, no se observaron diferencias significativas en la biodistribución de 18F-FDG, pero sí una tendencia a la significación en el SUVmax medio hepático (p = 0,074). En el grupo 3, se observaron diferencias significativas en el SUVmax medio hepático (p = 0,012). En el grupo 4, únicamente se evidenciaron diferencias significativas en el SUVmax medio del tejido muscular (p = 0,036).

Conclusiones: Tras el tratamiento oncológico se producen cambios en la biodistribución de 18F-FDG en el hígado y músculo en relación a la captación cardíaca, los cuales quizás deberían tenerse en consideración en la valoración de estudios de PET/CT seriados.