Expresión de p63 y citoqueratina 5/6 en los diferentes tipos moleculares del carcinoma de mama

Resumen

Antecedentes

El cáncer de mama es un grupo heterogéneo de tumores. Los estudios de microarrays de ADN han llevado a la clasificación del carcinoma invasor de mama en diferentes clases moleculares. El objetivo de este estudio fue determinar la expresión de p63 y citoqueratina 5/6 en carcinomas ductales invasores y su relación con las diferentes clases moleculares, en especial con el subgrupo de tipo basal.

Métodos

Se realizó estudio inmunohistoquímico con los anticuerpos p63 y CK5/6 en 200 muestras de carcinoma ductal invasor sin otra especificación. En cada caso se había determinado previamente el estado de los receptores de estrógeno y progesterona (RE, RP), y de HER2. De acuerdo a estos datos, los tumores se clasificaron como luminal A, luminal B, HER2+ y tipo basal (triple negativo).

Resultados

Se observó expresión de p63 en 5 casos de HER2+ y 19 casos de tumores del tipo basal (23,2%), se demostró una fuerte relación entre la expresión de CK5/6 y los tumores de tipo basal (59,8%, p<0,0001), pero también se expresó en un caso luminal A, 3 luminal B y 8 HER2+.

Conclusiones

No todos los casos triple negativo son de tipo basal. Es necesario estandarizar la clasificación molecular basada en inmunohistoquímica, así como el panel de anticuerpos a utilizar, en especial para la identificación del tipo basal.

Abstract

Background

Breast cancer is a heterogeneous group of tumors. DNA microarray profiling studies have led to the classification of invasive breast carcinoma called molecular classes. AIMS: To study the expression of p63 and cytokeratin (CK) 5/6 in invasive ductal carcinomas and their relationship to the different molecular classes, especially the basal like subgroup.

Methods

Immunohistochemistry with the antibodies p63 and CK5/6 was performed in 200 samples of invasive ductal carcinomas with no other specification. Each case had previous results of estrogen and progesterone receptor (ER, PR), and HER2. According to these data they were classified as luminal A, luminal B, HER2+ and basal like (triple negative).

Results

p63 was expressed in 5 cases of HER2+ and 19 cases of basal like tumours (19.5%). There was a strong relationship between CK5/6 expression and basal like tumours (68.9%, p<0.0001), but it was also expressed in one luminal A, three luminal B and eight HER2+ cases.

Conclusions

Not every triple negative tumors express basal markers. It is necesary to standarize the molecular classification of breast cancer and the panel of markers to use in its caracterization, especially for the basal like.