Linfoma B difuso de células grandes primario testicular. Presentación de 3 casos y revisión de la literatura

Resumen

Los linfomas testiculares primarios representan aproximadamente el 5% de todas las neoplasias testiculares malignas, el 1% de los linfomas no Hodgkin y el 4% de los linfomas no Hodgkin extranodales. Se trata por tanto de neoplasias infrecuentes aunque muy agresivas en la mayoría de los casos ya que entre el 80% y el 90% de los linfomas testiculares pertenecen al subtipo no Hodgkin B difuso de células grandes. Esta neoplasia constituye el tumor maligno testicular más frecuente en ancianos. La presentación clínica típica es una masa testicular unilateral acompañada a veces de hidrocele y dolor agudo escrotal. A pesar de que existe buena tasa de respuestas a la quimioterapia, sobre todo en estadios tempranos, el porcentaje de recaídas es alto y el pronóstico muy pobre.

Presentamos aquí 3 casos y estudiamos la histología y la inmunohistoquímica, y revisamos la literatura en este sentido repasando las nuevas perspectivas terapéuticas.

Abstract

Primary testicular lymphoma accounts for approximately 5% of malignant tumours of the testis, 1% of all non-Hodgkin lymphomas and 4% of extra-nodal non-Hodgkin's lymphoma. 80-90% of testicular lymphomas belong to the diffuse large B-cell lymphoma group which is clinically very aggressive. Although infrequent, it is the most common malignant testicular tumour in the elderly. The typical presentation is a unilateral testicular mass sometimes accompanied by acute scrotal pain or a hydrocele. Although the initial response to chemotherapy may be favorable, relapses are frequent and the overall prognosis of this neoplasm is very poor.

We present three cases with histopathological and immunohistochemical studies, a review the literature and new therapeutic perspectives.