Protocolo para el estudio de muestras y estandarización del informe patológico de tumores óseos

Resumen

Las neoplasias primarias de hueso representan un grupo poco frecuente y heterogéneo de tumores mesenquimales con diferente prevalencia entre los benignos y los malignos o sarcomas (que suponen menos del 0,2% de todos los tumores malignos). Habitualmente se diagnostican y clasifican según los criterios establecidos y publicados por la Organización Mundial de la Salud (OMS 2013), en continua evolución como resultado de los avances en patología molecular y citogenética, que pueden complementar el diagnóstico. El diagnóstico y tratamiento de estos tumores debe realizarse en centros de referencia, con un abordaje multidisciplinar que incluya patólogos, radiólogos, cirujanos ortopédicos y oncólogos.

Para elaborar esta revisión se han analizado diferentes protocolos nacionales e internacionales. Pretende servir como una guía de recomendaciones que ayuden a mejorar el manejo y la evaluación patológica de las neoplasias óseas en nuestro medio. Se describen las fases preanalítica, analítica y postanalítica y los protocolos macro y microscópico.

Abstract

Primary bone neoplasms represent a rare and heterogeneous group of mesenchymal tumours. The prevalence of benign and malignant tumours varies; the latter (sarcomas) account for less than 0.2% of all malignant tumours. Primary bone neoplasms are usually diagnosed and classified according to the criteria established and published by the World Health Organization (WHO 2013). These criteria are a result of advances in molecular pathology, which complements the histopathological diagnosis. Bone tumours should be diagnosed and treated in referral centers by a multidisciplinary team including pathologists, radiologists, orthopedic surgeons and oncologists.

We analyzed different national and international protocols in order to provide a guide of recommendations for the improvement of pathological evaluation and management of bone tumours. We include specific recommendations for the pre-analytical, analytical, and post-analytical phases, as well as protocols for gross and microscopic pathology.