Cerebroplacental ratio as an indicator of placental functioning and its relationship with early communicative gestures acquisition

Abstract

Background

Gestures are linked to developmental and neurological development. Cerebroplacental ratio (CPR) has proven to be a good predictor of neurological damage within the growth-restricted fetuses’ population. However, its usefulness in the general population has not been studied for this purpose. The aim of this study was to evaluate the usefulness of CPR as a predictor of gesture acquisition.

Method

A prospective cohort of 35 singleton pregnancies with normally grown fetuses was recruited. Doppler indices for the umbilical artery (UA), middle cerebral artery (MCA) and cerebroplacental ratio (CPR) at 36–40 weeks of gestation were recorded. MacArthur-Bates I Communication Skills Development Questionnaires (SCDI) at 12 (±1) months of age were applied. Based on their gesture performance, they were divided into Normal Scores (NS), and Low Scores (LS).

Results

The independent samples t-test analysis revealed a significant difference between the NS group and LS in terms of CPRz scores (t = 2.706, p = .011). CPR z-scores values showed a positive correlation with early gesture centiles (R² = 0.145, p = .029) and late gesture centiles (R² = 0.178, p = .014).

Conclusion

CPR within the last weeks of pregnancy could be of potential utility to predict gesture acquisition.

Resumen

Antecedentes

Los gestos están relacionados con el desarrollo y el neurodesarrollo. El índice cerebroplacentario (ICP) ha demostrado ser un buen predictor de daño neurológico en la población de fetos con restricción de crecimiento. Sin embargo, su utilidad en la población general no ha sido estudiada con este propósito. El objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad del ICP como predictor de la adquisición de gestos.

Método

Se reclutó una cohorte prospectiva de 35 embarazos únicos con fetos de crecimiento normal. Se registraron los índices Doppler de la arteria umbilical (UA), la arteria cerebral media (ACM) y el ICP a las 36-40 semanas de gestación. Se aplicaron los Cuestionarios de Desarrollo de Habilidades de Comunicación MacArthur-Bates I (SCDI) a los 12 (+/−1) meses de edad. Con base en el desempeño en gestos, se dividieron en puntajes normales (NS) y puntajes bajos (LS).

Resultados

El análisis de prueba t de muestras independientes reveló una diferencia significativa entre el grupo NS y LS en términos de puntajes ICPz (t = 2.706, p = .011). Los valores de las puntuaciones z del ICP mostraron una correlación positiva con los percentiles de gestos tempranos (R² = .145, p = .029) y percentiles de gestos tardíos (R² = .178, p = .014).

Conclusión

El ICP en las últimas semanas de embarazo podría tener una utilidad potencial para predecir la adquisición de gestos.