Sarampión. Reemergencia en el camino de la erradicación

Resumen

Después de la disminución continuada de la morbilidad y la mortalidad del sarampión durante este siglo, desde 2017 se observa, por diversas razones (la reticencia vacunal es muy importante), una reemergencia de la enfermedad en todo el mundo, cuando se caminaba hacia su erradicación. Los clínicos deben sospechar el sarampión ante cualquier persona susceptible que presente fiebre y un cuadro catarral de varios días de evolución, con la aparición posterior de un exantema maculopapuloso generalizado. Cuando se sospeche un caso de sarampión se declarará de manera urgente al servicio de vigilancia epidemiológica, se determinará la IgM específica y se aislará al paciente. Si el caso se confirma se realizará una encuesta epidemiológica y la profilaxis postexposición de los contactos susceptibles. Es fundamental la vacunación sistemática en la infancia con vacuna triple vírica con 2 dosis a partir de los 12 meses y en todas las personas susceptibles de cualquier edad, y es imprescindible mantener coberturas vacunales del 95% o más en la población.

Abstract

After the continued decline in measles morbidity and mortality during this century, since 2017 there has been, for various reasons (vaccine hesitancy is very important), a re-emergence of the disease around the world, when walking towards its eradication. Clinicians should suspect measles to anyone susceptible to fever and a clinical flulike presentation of several days of evolution, with the subsequent appearance of a generalized maculopapulous rash. When a measles case is suspected, epidemiological surveillance service shall be urgently declared, the specific IgM shall be determined and the patient isolated. If the case is confirmed, an epidemiological survey and post-exposure prophylaxis of the susceptible contacts will be carried out. Routine vaccination in childhood with a triple viral vaccine with two doses from 12 months and in all susceptible persons with any age is essential, and vaccine coverage of 95% or more in the population is essential.