Introducción: El control pregestacional (CPG) en mujeres con diabetes mellitus (DM) y deseo genésico mejora los resultados obstétricos y perinatales. Sin embargo se tiene poca información sobre lo que ocurre con aquellas pacientes que lo interrumpen.

Objetivos: Analizar cuáles son los factores que se asocian al abandono del CPG en un grupo de pacientes con diabetes tipo 1 (DM1) en un centro hospitalario de referencia.

Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional de las mujeres con DM que iniciaron CPG en la consulta de Diabetes y Embarazo de un Hospital de nivel terciario entre los años 2011-2014. Se describen las características basales de la población y qué factores se asocian a la interrupción prematura del CPG mediante tests univariantes y multivariantes.

Resultados: Iniciaron CPG 110 mujeres con DM1, 7 con DM 2, 3 con DM tipo MODY3 y 1 con DM tipo LADA. Sólo se analizó el grupo con DM1 por ser el más frecuente. La edad media al inicio del CPG fue 34,0 ± 4,3 años y la HbA1c de 7,21 ± 0,82% (tabla). Actualmente 86 de las 110 mujeres han finalizado el CPG. Un 32,6% de éstas(n = 28) abandonaron el CPG por: infertilidad (n = 10; 35,7%), problemas familiares (n = 10; 35,7%), pérdidas no justificadas de seguimiento (n = 6; 21,4%), falta de consecución de objetivos glucémicos (n = 1; 3,6%) y neoplasia (n = 1; 3,6%). Dieciséis de las 28 pacientes que interrumpieron el CPG habían conseguido una HbA1c < 6,5% en 5,11 [0,23; 19,73] meses. Al comparar las características clínico-analíticas de estas pacientes respecto a las que no abandonan el CPG observamos que presentan una mayor edad (35,50 ± 4,83 años vs 32,93 ± 4,06 años; p = 0,008) y más tiempo en CPG (20,14 [9,31; 34,67] meses vs 11,56 [4,16; 21,84] meses; p = 0,012) aún ajustando por factores de confusión. No hubo diferencias en la HbA1c basal, ni en la duración de la DM1.

Conclusiones: En nuestro centro de referencia la mayoría de las pacientes con DM que inician CPG tienen DM1. Una tercera parte de éstas interrumpen el CPG, sobre todo aquellas de mayor edad y con un CPG más prolongado.