Objetivos: Describir la actitud terapéutica en pacientes con cáncer de mama que son portadoras de prótesis de aumento.

Métodos: Presentamos una revisión retrospectiva del diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las pacientes con cáncer de mama y mamoplastia de aumento encontradas en la base de datos de la unidad de patología mamaria del servicio de cirugía general y del aparato digestivo, durante el período comprendido entre los años 2006 y 2015.

Resultados: Han sido diagnosticadas y tratadas 9 pacientes. Dos de las pacientes presentaron un tumor palpable como síntoma inicial, una presentó rotura de prótesis, siendo en ella el diagnóstico de cáncer incidental durante la cirugía, una presentó dolor como motivo de consulta; dos fueron diagnosticadas en el control anual mamográfico; una se diagnosticó en el momento de colocación de las prótesis de aumento y finalmente de una no se dispone información. La media de los años transcurridos desde la colocación de la prótesis hasta el momento del diagnóstico fue de nueve. Cinco pacientes presentaron CDI como diagnóstico anatomopatológico, dos carcinoma ductal in situ y dos carcinoma lobulillar infiltrante. Cinco pacientes fueron diagnosticadas por mamografía y dos por ecografía. Tres pacientes recibieron cirugía conservadora y al resto se les realizó diversos tipos de mastectomía ahorradora de piel. Todas las pacientes recibieron tratamiento oncológico complementario. La media de sobrevida en meses es de 41, estando ocho pacientes libres de enfermedad hasta la fecha actual; sólo una de ellas falleció por metástasis a distancia a los años del diagnóstico, negándose a recibir tratamiento.

Conclusiones: La incidencia de cáncer de mama en pacientes con mamoplastia de aumento está en crecimiento y seguirá así, debido al incremento de cirugía estética en los últimos años. A esto hay que añadir el envejecimiento de esta población y las campañas de diagnóstico precoz. Además, el tratamiento quirúrgico puede ser difícil, debido a una mayor preocupación de los resultados estéticos en este tipo de pacientes. Existe poca información en la literatura acerca del tratamiento y debido a la creciente incidencia de este tipo de presentación, parece conveniente su revisión para establecer un consenso en la actitud terapéutica.