Introducción: Pese a la evolución en el estudio de la patología adrenal en términos de diagnóstico y tratamiento, las indicaciones de la cirugía de la glándula suprarrenal persisten claras, siendo la suprarrenalectomía laparoscópica actualmente el gold estándar en el manejo quirúrgico. El objetivo del estudio es evaluar las indicaciones quirúrgicas para suprarrenalectomía y los resultados posoperatorios en nuestro centro.

Métodos: Estudio descriptivo de pacientes sometidos a suprarrenalectomía entre marzo de 2011 y abril de 2021 en la unidad de cirugía de nuestro hospital.

Resultados: Se incluyeron a 45 pacientes, la edad medie fue de 55 años (26-77), 57% eran mujeres y el 37% tenían antecedente de cirugía abdominal previa (tabla). Las indicaciones más frecuentes para la realización de suprarrenalectomía fueron: feocromocitoma, adenoma productor de cortisol, adenomas no funcionantes, y mielolipoma (fig.). En su mayoría la glándula extirpada fue la izquierda (57,8%), El 89% de los pacientes fueron intervenidos vía laparoscópica, todos ellos con abordaje extraperitoneal, con una tasa de conversión a cirugía abierta del 3%. Los 5 pacientes con abordaje abierto se intervinieron en los primeros cuatro años del periodo de estudio. La morbilidad posoperatoria fue del 17%: 3 pacientes Clavien Dindo I, 3 pacientes IIIB, 2 pacientes IV y 1 V. Las causas de reintervención fueron: fascitis de la pared abdominal, absceso intrabadominal y hemoperitoneo. La estancia hospitalaria media fue de 7,34 días (1-53). El tamaño medio glandular tras el análisis anatomopatológico fue de 51 mm (7-115).

Conclusiones: En nuestra experiencia la cirugía de la glándula adrenal es una técnica segura, con escasas complicaciones y corta estancia hospitalaria, con resultados similares a los descritos en la literatura; conversión a cirugía abierta 2,5-7%, Complicaciones 5,1-9,6% y estancia hospitalaria entre 2,6 y 5,8 días. El abordaje laparoscópico permite optimizar y mejorar los resultados en cuanto a estancia hospitalaria y tiempo quirúrgico y es por esto que es la técnica de elección cuando es técnicamente posible.