P-389 - ¿SON LAS SESIONES DE MORBIMORTALIDAD (M&M) REALMENTE EFECTIVAS? RESULTADOS DE UNA ENCUESTA
Hospital Universitari Joan XXIII, Tarragona.
Objetivos: Evaluar la metodología para la realización de las sesiones de morbimortalidad (M&M) en los hospitales catalanes, así como valorar su efectividad.
Métodos: Se elaboró una encuesta a través de un formulario online, formada por 43 preguntas relacionadas con las sesiones de M&M. Previamente, el proyecto fue aceptado por el Comité Ético de Investigación. La encuesta se envió a todos los profesionales socios de la Societat Catalana de Cirurgia y se obtuvieron las respuestas de manera anónima. Se realizó un análisis descriptivo de los resultados.
Resultados: Se obtuvieron un total de 97 respuestas. El 66% de participantes pertenece a centros académicos de financiación pública, el 95% pertenece a centros hospitalarios con > 100 camas. El 63% son facultativos, el 27%, jefes de servicio o de unidad y el 10%, residentes. El 42% de los facultativos cuentan con > 20 años de ejercicio profesional. Un 20% de los encuestados refirieron que en su hospital no se realizan sesiones de M&M. En un 33% de los hospitales, participan miembros de otras especialidades y en un 4%, personal de dirección y/o del departamento de calidad asistencial. El 55% realiza las sesiones mensualmente y el 83%, las programa en horario protegido. En el 71% de los casos existe la figura de moderador, siendo este, en el 54%, el jefe de servicio o unidad. La duración de las sesiones es de 30-60 minutos en el 72% de los hospitales y las prepara y presenta en un 56% de los casos, un facultativo. Un 42% presenta solo los pacientes con muerte no esperada y un 71% presenta únicamente los pacientes que fallecen durante el período de hospitalización. La predisposición a hablar abiertamente sobre las complicaciones fue entre 8 y 10 (en una escala de 0 a 10), en el 87% de los encuestados. Un 40% no sabía que las sesiones de M&M son obligatorias para los residentes y especialistas en centros acreditados para la formación de residentes. Un 100% considera que las sesiones de M&M son importantes para la formación y para la mejora de la calidad asistencial. En el 71% de los casos, la discusión se centra por igual en las actuaciones individuales y en los sistemas y procesos. Un 27% no registra las conclusiones de la sesión. Un 70% dispone de un registro global de M&M a nivel del servicio. Un 33% utiliza una base de datos preformada para registrar las sesiones. Un 74% cree que se debería mejorar la manera de realizar las sesiones de M&M en su servicio y un 90% considera que es importante protocolizarlas.
Conclusiones: Los resultados de esta encuesta denotan una falta de consenso en los hospitales catalanes en cuanto a la manera de realizar las sesiones de M&M. La percepción global es de una efectividad limitada de las mismas. Se confirma la necesidad de la implantación de un método protocolizado para la realización de las sesiones de M&M de manera estandarizada, que podría ser impulsado desde las sociedades científicas.