P-685 - LINFOMA DE BURKITT APENDICULAR. A PROPÓSITO DE UN CASO
Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
Introducción: Las neoplasias apendiculares están presentes en menos del 1% de las apendicetomías. Los linfomas primarios del apéndice son raros. Presentamos un caso clínico de linfoma apendicular primario.
Caso clínico: Varón de 22 años, acude a urgencias por dolor en FID de 24 horas, junto con náuseas y febrícula. Leucocitosis con desviación izquierda y ecografía compatible con apendicitis aguda. Intraoperatoriamente hallazgos compatibles con sospecha de mucocele apendicular. Postoperatorio favorable con alta a las 24 horas. En resultado de AP linfoma de Burkitt. El estudio inmunohistoquímico revela positividad para CD20 Se completa estudio de extensión con presencia de adenopatías torácicas múltiples e interaortocava. Actualmente en tratamiento quimioterápico por el servicio de hematología con buena respuesta. Las neoplasias apendiculares están presentes en menos del 1% de las apendicectomías Presentan diversas variedades histológicas entre ellas tumor carcinoide, cistadenoma mucinoso, adenocarcinoma y linfoma. Los linfomas de apéndice se presentan generalmente en gente joven, entre la segunda y tercera década de la vida, siendo en los niños el más frecuente el linfoma de Burkitt y en adultos es el linfoma B difuso de células grandes. Son menos frecuentes los linfomas de Hodgkin. El linfoma de Burkitt es un tipo de linfoma no Hodgkin bastante infrecuente, que afecta principalmente a niños y adolescentes, de difícil diagnóstico por imagen; sin embargo la detección preoperatoria de estas neoplasias es importante porque puede cambiar el abordaje quirúrgico y evitar cirugías adicionales. La mayoría de los enfermos son operados por sospecha de apendicitis aguda y el diagnóstico del tumor se realiza como un hallazgo en el estudio anatomopatológico.
Discusión: Las neoplasias apendiculares están presentes en menos del 1% de las apendicetomías. Los linfomas primarios del apéndice son raros ocurriendo en menos del 1%.