Introducción: Los sistemas de monitorización continua de glucosa flash (i-MCG) permiten un control más exhaustivo de los perfiles de glucemia a través de datos y variables no medibles hasta su llegada.

Objetivos: Evaluar el impacto de la i-MCG sobre el control metabólico y las hipoglucemias en pacientes con DM1.

Métodos: Estudio epidemiológico observacional de tipo retrospectivo con medidas de cambio intrasujeto antes y después de i-MCG en sujetos con DM1 atendidos en las consultas externas de la UGC de Endocrinología y Nutrición del Hospital Puerta del Mar de Cádiz.

Resultados: Evaluamos 66 pacientes  (51,5% varones) con DM-1, edad media 44,05 ± 12,47 y duración media de DM-1 23,76 ± 14,09 años. El 100% estaban con terapia bolo-basal y 13,6% además antidiabético. Las variables clínico-analíticas antes y 5,55 ± 2,41 meses tras i-MCG  (primera visita) fueron: HbA1c 7,94 ± 1,07 vs. 7,70 ± 1,21 (p = 0,68); glucosa basal 147,97 ± 69,32 vs. 160,96 ± 78,46 (p = 0,16); HDL 69,08 ± 85,66 vs. 59,72 ± 14,76 (p = 0,83); LDL 104,69 ± 33,41 vs. 107,21 ± 39,25 (p = 0,56); TG 86,62 ± 37,80 vs. 89,51 ± 45,69 (p = 0,95); cociente albúmina/creatinina 122,79 ± 419,05 vs. 157,38 ± 499,05 (p = 0,26); insulina total 43,70 ± 21,87 vs. 44,81 ± 21,80 (p = 0,08); insulina basal 25,45 ± 12,87 vs. 26,42 ± 13,21 (p = 0,20), insulina rápida 18,11 ± 11,70 vs. 19,91 ± 11,43 (p = 0,02), sin hipoglucemias 40,9 vs. 15,2%, hipoglucemias leves 53 vs. 80,3% e hipoglucemias graves 6,1 vs. 4,5% (p = 0,003); síntomas de hipoglucemia nulos 42,4 vs. 16,7%, parciales 22,7 vs. 57,6% y conservados 34,8 vs. 25,8% (p = 0,001). En primera visita con sensor observamos: uso del sensor 85,16 ± 16,42%, glucemia promedio 169,12 ± 37,07 mg/dl, GMI 7,39 ± 0,89%, 56,93 ± 10 mmol/mol, coeficiente de variación 37,65 ± 7,59% y glucemia en rangos muy alto 12,86 ± 14,54%, alto 23,55 ± 8,67%, en objetivo 57,92 ± 17,33%, bajo 4,22 ± 3,95% y muy bajo 0,95 ± 1,65%.

Conclusiones: pese a ser la primera visita tras instauración de la i-MCG, los resultados preliminares muestran un control glucémico aceptable aunque subóptimo, en tiempos muy alto, en objetivo y bajo, y que su uso mejora la detección y sensibilidad a las hipoglucemias de forma significativa desde fases iniciales.