115 - ¿QUÉ CARACTERIZA A LAS PERSONAS CON DIABETES TIPO 1 (DT1) EN TRATAMIENTO INTENSIVO AVANZADO MÁS DEMANDANTES DEL SERVICIO DE TELEASISTENCIA TÉCNICA?
1Unidad de Diabetes. Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínic. Barcelona. 2Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM). 3Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS). Barcelona.
Introducción y objetivos: Las incidencias técnicas del uso de infusores subcutáneos continuos de insulina (ISCI), sin/con monitorización continua de glucosa integrada (MCGi), son habitualmente resueltas por la tele-asistencia técnica del fabricante. Analizamos las características de los pacientes más demandantes de teleasistencia y las comparamos con las de aquellos menos demandantes.
Métodos: Se incluyeron datos de pacientes con DT1, con ISCI/MCGi de un hospital de tercer nivel, que hicieron uso del servicio de tele-asistencia de Medtronic entre el 1/2017 y 2/2021. Durante este periodo hubo 2.298 consultas. De los 479 pacientes activos, seleccionamos el percentil 90 de llamadas (> 10 llamadas) y el percentil 10 (1 llamada). Se recogieron características clínicas, número total y motivos más frecuentes de consulta y HbA1c del último año y se compararon ambos grupos.
Resultados: El percentil 90 se compone de 51 pacientes que realizaron 678 llamadas (10% del total de pacientes realizan el 38% de las llamadas totales), siendo los motivos más frecuentes: consultas relacionadas con la MCG (36,8%), con características del sistema (10%) y daños del clip del infusor (9,8%). El percentil 10 se compone de 51 pacientes, que realizaron un total de 10 llamadas, siendo los motivos más frecuentes el daño del infusor (25,5%), en el clip del infusor (25,5%) y en la cubierta del receptáculo de la batería (20%).
P90 (n = 51) |
P10 (n = 51) |
Significación |
|
SAP (%) |
62,7 |
5,9 |
p < 0,001 |
Mujeres (%) |
72,5 |
49 |
p = 0,025 |
Edad (años) |
48,6 ± 12,4 |
47,5 ± 13,9 |
p = 0,660 |
Evolución DT1 (años) |
29,6 ± 11,4 |
29,8 ± 11,4 |
p = 0,948 |
Duración terapia (años) |
7,1 ± 5,5 |
12,1 ± 6,2 |
p < 0,001 |
HbA1c (%) |
7,2 ± 0,9 |
7,6 ± 0,8 |
p = 0,023 |
Conclusiones: Un elevado porcentaje del total de llamadas al servicio de tele-asistencia técnica de los pacientes con DT1 usuarios de ISCI/MCGi se concentran en un grupo de personas más demandante. La mayor demanda de asistencia técnica ocurre en usuarios de MCGi, mujeres, con menor tiempo de uso de la terapia y mejor grado de control de la DT1.