P-150 - DIABETES MELLITUS TIPO 1 Y LADA: DESCRIPCIÓN Y ANÁLISIS DE UNA SERIE DE 1782 PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTA MONOGRÁFICA
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
Introducción: La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) son patologías cada vez más frecuentes, cuyo tratamiento exige una atención multidisciplinar. Nuestra unidad es referente en el tratamiento de estas patologías, contando con una consulta monográfica diaria. Nos proponemos describir nuestra población de pacientes y sus principales características.
Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron todos los pacientes con diagnóstico de DM1/LADA, siguiendo las definiciones de la guía ADA 2018, incluidos en nuestra base de datos clínica y atendidos entre mayo 2018 y enero 2019 en nuestra unidad. Las variables cuantitativas se expresan como mediana [rango intercuartílico]. Las cualitativas como n pacientes, añadiendo en variables de interés el porcentaje entre paréntesis. Se emplean según sea preciso el test de chi-cuadrado/prueba exacta de Fisher y la U de Mann-Whitney.
Resultados: Muestra total n = 1.782 pacientes, 896 (50,3%) varones.
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Principales características |
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DM1 n = 1.657 (93%) |
LADA n = 125 (7%) |
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Hombres, n = 840 (50,7%) |
Mujeres, n = 817 (49,3%) |
Total (1) |
Hombres, n = 56 (44,8%) |
Mujeres, n = 69 (55,2%) |
Total (2) |
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Edad (años)ª |
41 [30-53] |
42 [31-52] |
41 [30-53] |
53 [45-63] |
55 [46-63] |
55 [46-63] |
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Tiempo de evolución (años)ª |
20 [11-31] |
20 [12-31] |
20 [12-31] |
10 [7-18] |
9 [4-13] |
9 [5-14] |
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HbA1c (%)ª |
7,7 [7-8,5] |
7,7 [7-8,4] |
7,7 [7-8,5] |
7,3 [6,6-8,1] |
7,3 [6,7-8,4] |
7,3 [6,6-8,3] |
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Hipertensión arterial* |
240 |
167 |
407 (24,6%) |
25 |
19 |
44 (48,0%) |
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Hiperlipemia* |
306 |
241 |
547 (33,0%) |
32 |
28 |
60 (35,2%) |
|
Retinopatía diabética* |
329 |
293 |
622 (37,6%) |
11 |
5 |
16 (12,8%) |
|
Laserterapia* |
234 |
204 |
438 (26,5%) |
6 |
1 |
7 (5,6%) |
|
Nefropatía* |
121 |
97 |
218 (13,2%) |
4 |
4 |
8 (6,4%) |
|
Neuropatía* |
69 |
54 |
123 (7,5%) |
1 |
2 |
3 (2,4%) |
|
Cardiopatía isquémica |
27 |
23 |
50 (3,0%) |
4 |
0 |
4 (3,2%) |
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Enfermedad vascular periférica |
30 |
10 |
40 (2,4%) |
0 |
0 (0,0%) |
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Enfermedad cerebrovascular |
19 |
6 |
25 (1,5%) |
1 |
0 |
1 (0,8%) |
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Pie diabético |
29 |
9 |
38 (2,3%) |
0 |
0 (0,0%) |
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Hipoglucemia grave* |
57 |
58 |
115 (6,9%) |
1 |
1 |
2 (1,6%) |
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Microinfusora* |
54 |
108 |
162 (9,8%) |
1 |
1 |
2 (1,6%) |
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Se muestra el porcentaje con respecto al total de pacientes con DM1. Se muestra el porcentaje con respecto al total de pacientes con LADA. ªp < 0,05 entre DM1 y LADA. U Mann-Whitney. *p < 0,05 entre DM1 y LADA. Chi-cuadrado/prueba exacta de Fisher. |
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Conclusiones: Nuestra cohorte es similar a lo descrito en la literatura. En nuestra serie, hay una mayor prevalencia de hipertensión arterial e hiperlipemia en pacientes con LADA, mientras que los pacientes con DM tipo 1 presentan una mayor prevalencia de complicaciones microvasculares e hipoglucemias graves de forma significativa.
