P-128 - PREVALENCIA DEL DÉFICIT DE VITAMINA D EN UNA POBLACIÓN DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y PREDIABETES
Hospital Obispo Polanco, Teruel.
Objetivos: La deficiencia de vitamina D ha sido relacionada con manifestaciones extraesqueléticas como insulinorresistencia, diabetes mellitus tipo 2 y obesidad. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de insuficiencia y deficiencia de vitamina D en una población de pacientes con pre-DM y con DM tipo 2 ya establecida y ver si había diferencias según diversos parámetros.
Material y métodos: Estudio descriptivo transversal, en el que se seleccionaron un total de 140 pacientes, 70 de ellos con pre-DM y otros 70 con DM tipo 2, controlados en las consultas de Endocrinología. El 50% de cada grupo eran mujeres. Las variables principales que se determinaron fueron: peso, índice de masa corporal (IMC), perímetro abdominal, niveles de glucemia basal y de HbA1c y niveles de vitamina D325OH. Los niveles de vitamina D3 25 OH séricos considerados como suficiencia fueron > 30 ng/ml; insuficiencia se consideró entre 20-30 ng/ml, y deficiencia < 20 ng/ml.
Resultados: La prevalencia de déficit de vitamina D en los 140 pacientes estudiados fue de 85,7%, siendo mayor en mujeres (92,8%) que en varones (79,3%) (p < 0,05). En pacientes con DM tipo 2 la prevalencia de insuficiencia de vitamina D fue del 7,1% y de déficit de 84,2%, mientras que en pacientes con pre-DM el 5,7% tenían insuficiencia y el 64,3% tenían deficiencia de esta vitamina (p < 0,05). También se objetivó un mayor déficit en pacientes mayores de 65 años (88,3% frente a 76,1%, p < 0,05); en pacientes con un mayor IMC (un 91,2% de los pacientes con IMC ≥ 30 tenían déficit frente al 78,1% de los que tenían IMC < 30), y con mayor perímetro abdominal (90,1% si perímetro abdominal > 110 cm, frente a 81,3% en aquellos con perímetro del abdomen < 110 cm).
Variables estudiadas en pacientes con pre-DM y DM tipo 2 establecida |
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Pre-DM |
DM |
p |
|
Edad (años) |
58,2 (± 4,2) |
60,1 (± 5,7) |
> 0,05 |
IMC (kg/m2) |
31,6 (± 5,1) |
33,1 (± 4,7) |
> 0,05 |
Perímetro abdominal (cm) |
104 (± 12,3) |
122 (± 11,5) |
0,01 |
VitD325OH (ng/dl) |
19,1 (± 4,1) |
14,2 (± 3,9) |
0,02 |
Glucemia basal (mg) |
114 (± 12,6) |
129 (± 13,8) |
0,01 |
HbA1c (%) |
5,9 (± 0,6) |
6,8 (± 0,9) |
0,01 |
Conclusiones: Existe una elevada prevalencia de déficit de vitamina D en población con DM tipo 2, siendo mayor en mujeres, en pacientes con mayor IMC y mayor perímetro abdominal, y en aquellos con DM establecida respecto a pacientes con preDM.