P-217. - MEJORÍA DEL CONTROL METABÓLICO, LA COMPOSICIÓN CORPORAL Y LA SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 INSULINIZADOS TRAS AÑADIR LIXISENATIDA
aHospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real. bHospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
Objetivos: Evaluar la eficacia, seguridad y satisfacción del tratamiento con lixisenatida en pacientes con DM2 insulinizados y mal controlados.
Material y métodos: Estudio observacional prospectivo no controlado, unicéntrico de pacientes con DM2 insulinizados con HbA1c ≥ 7% en el que se evalúa a seis meses los cambios en el control metabólico, composición corporal, consumo de fármacos, efectos secundarios y satisfacción del paciente con el tratamiento (DTSQs y DTSQc) tras añadir lixisenatida.
Resultados: Se estudiaron 60 pacientes con DM2 (32 mujeres; 56,4 ± 9,3 años de edad media), con mal control metabólico (85% con HbA1c > 8%), en tratamiento insulinínico. Tras seis meses con lixisenatida se observó mejoría en la HbA1c (7,7 ± 0,9 vs 9,4 ± 1,5%; p < 0,001), peso (95,7 ± 19,0 vs 100,4 ± 19,2 Kg; p < 0,001) y grasa corporal (35,0 ± 11,6 vs 39,2 ± 13,1 Kg; p < 0,001) con reducción de las dosis de insulina (52,5 ± 36,4 vs 62,8 ± 38,8 UI/día; p: 0,002), ADOs (0,8 ± 0,4 vs 1,1 ± 0,8; p:0,018) y glucemias capilares diarias (1,5 ± 0,7 vs 2,0 ± 1,0 tiras/día; p:0,001). El cambio de tratamiento produjo una mejoría de la satisfacción del paciente con respecto al tratamiento anterior (puntuación media cuestionarios DTSQs: 19,3 ± 6,9 y DTSQc: 13,9 ± 3,3). Nueve pacientes (15%) suspendieron la lixisenatida y tres (5%) perdieron el seguimiento.
Conclusiones: La adicción de lixisenatida a pacientes con DM2 se asocia a mejoría del control glucémico, reducción significativa de peso, a expensas fundamentalmente de la masa grasa, perímetro de cintura y dosis de insulina y ADOs en pacientes con DM2 y sobrepeso u obesidad, insulinizados y mal controlados, También objetivamos una reducción en el número de glucemias capilares y mejora de la satisfacción con el tratamiento de la diabetes.