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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN) Cefaleas III
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LXXV Reunión Anual de la Sociedad Española de Neurología (SEN)
Valencia, 31 October - 4 November 2023
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4. Cefaleas III
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19428 - CandeSpartán: Candesartan Spanish Response-prediction and Tolerability Study (NCT: 04138316)

Martínez Badillo, C.1; Camiña Muñiz, J.2; Gago Veiga, A.3; Morollón Sánchez-Mateos, N.4; González Quintanilla, V.5; Porta-Etessam, J.6; Recio García, A.7; González Osorio, Y.7; Sierra Mencía, Á.7; Guerrero Peral, Á.7; García Azorín, D.7

1Centro de Salud Circunvalación. Gerencia de Atención Primaria Valladolid Este; 2Servicio de Neurología. Hospital General de La Palma; 3Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Princesa; 4Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 5Servicio de Neurología. Hospital Marqués de Valdecilla; 6Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 7Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

Objetivos: El candesartán ha mostrado eficacia en el tratamiento preventivo de la migraña en dos ensayos clínicos, que incluyeron 57 y 71 pacientes y mostraron una reducción de 2,9 y 3,8 días de cefalea al mes a los 3 meses de tratamiento.

Material y métodos: Estudio multicéntrico con diseño de cohorte prospectiva. La población de estudio fueron pacientes con diagnóstico de migraña episódica y crónica de acuerdo con los criterios de la Clasificación Internacional de las Cefaleas, tratados con candesartán a criterio de su neurólogo responsable. Participaron seis unidades de cefaleas. Se calculó la reducción de días de cefalea al mes (DCM) y días de uso de medicación sintomática (DMS), comparando el periodo entre las semanas 8-12 de uso y el mes previo al inicio del tratamiento.

Resultados: Se incluyeron 86 pacientes, 68 (79,1%) mujer, con 40 [rango intercuartílico (RIQ): 26-50] años de mediana en el momento del tratamiento. El diagnóstico fue de migraña crónica en 37 (43%) y de cefalea con uso excesivo de medicación sintomática en 48 (56%). El número medio de tratamientos preventivos previos fue de 2 [RIQ: 0-3]. En el momento basal, los pacientes tenían 14 [10-24] DCM y 10 [5-15] DMS. Entre las semanas 8 y 12 de tratamiento se observó una reducción estadísticamente significativa de 4,5 [RIQ: 0-10] DCM y 2 [0-7] DMS, respecto del periodo basal (p < 0,001).

Conclusión: Este estudio aporta evidencia nivel II sobre la efectividad de candesartán en el tratamiento preventivo de la migraña en condiciones de práctica clínica habitual.

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